Reacție extrapiramidală: cum să identificați și ce să faceți

Simptomele extrapiramidale sunt o reacție a organismului care apare atunci când este afectată o zonă a creierului responsabilă de coordonarea mișcărilor, numită sistemul extrapiramidal. Acest lucru se poate întâmpla fie datorită efectelor secundare ale medicamentelor, cum ar fi Metoclopramidă, Quetiapină sau Risperidonă, de exemplu, sau anumite boli neurologice, care includ boala Parkinson, boala Huntington sau sechele de AVC. 

Mișcările involuntare, cum ar fi tremurături, contracturi musculare, dificultăți de mers, încetinirea mișcărilor sau neliniște sunt unele dintre principalele simptome extrapiramidale și, atunci când sunt asociate cu medicamente, pot apărea la scurt timp după utilizare sau pot apărea lent, prin utilizarea lor continuă timp de ani sau luni. 

Când apare din cauza semnului unei boli neurologice, mișcările extrapiramidale se înrăutățesc de obicei de-a lungul anilor, pe măsură ce boala se agravează. De asemenea, verificați care sunt condițiile și bolile care determină agitarea corpului. 

Cum se identifică și se tratează simptomele extrapiramidale

Cum se identifică

Cele mai frecvente simptome extrapiramidale includ:

  • Dificultate de a rămâne calm;
  • Senzație de neliniște, mișcându-ți mult picioarele, de exemplu;
  • Modificări ale mișcării, cum ar fi tremurături, mișcări involuntare (diskinezie), spasme musculare (distonie) sau mișcări neliniștite, cum ar fi mișcarea frecventă a picioarelor sau imposibilitatea de a sta pe loc (acatisie);
  • Mișcări lente sau glisare;
  • Schimbarea tiparelor de somn;
  • Dificultăți de concentrare;
  • Schimbări de voce;
  • Dificultate la inghitire;
  • Mișcări involuntare ale feței.

Aceste simptome pot fi adesea confundate ca semne ale altor probleme psihiatrice, cum ar fi anxietatea, atacurile de panică, sindromul Tourette sau chiar simptomele accidentului vascular cerebral.

Care sunt cauzele

Simptomele extrapiramidale pot apărea ca efect secundar al medicamentelor, imediat după prima doză sau pot apărea ca rezultat al utilizării continue, luând între câteva săptămâni până la luni pentru a începe și, prin urmare, atunci când apar, este recomandabil să consultați medicul care a prescris medicamentul pentru a evalua necesitatea de a reduce doza sau de a face ajustări în tratament. În plus, deși se pot întâmpla oricui, acestea sunt mai frecvente la femei și pacienți vârstnici.

Aceste simptome pot fi, de asemenea, o consecință a unei boli neurologice, boala Parkinson fiind principalul reprezentant. Aflați ce cauzează boala Parkinson, cum să o identificați și să o tratați.

Alte boli neurologice includ boli degenerative, cum ar fi boala Huntington, demența de către corpurile Lewy, sechele de accident vascular cerebral sau encefalită și distonie sau mioclonus, de exemplu.

Lista medicamentelor care pot provoca

Unele dintre medicamentele care cauzează cel mai adesea apariția simptomelor extrapiramidale sunt:

Clasa de droguriExemple
AntipsihoticeHaloperidol (Haldol), Clorpromazină, Risperidonă, Quetiapină, Clozapină, Olanzapină, Aripripazol;
AntiemeticeMetoclopramidă (Plasil), Bromopridă, Ondansetron;
AntidepresiveFluoxetină, Sertralină, Paroxetină, Fluvoxamină, Citalopram, Escitalopram;
Anti-vertijCinarizină, Flunarizină.

Ce să faci când apar

Atunci când apare un simptom extrapiramidal, este foarte important să consultați, cât mai curând posibil, medicul care a prescris medicamentul care ar putea determina apariția acestuia. Nu se recomandă întreruperea administrării sau schimbarea medicamentului fără sfatul medicului.

Medicul poate recomanda ajustări în tratament sau poate schimba medicamentul utilizat, cu toate acestea, fiecare caz trebuie evaluat individual. În plus, pe tot parcursul tratamentului cu acest tip de medicamente, sunt necesare reevaluări frecvente, deci este important să mergeți la toate consultările de revizuire, chiar și atunci când nu există efecte secundare. Verificați motivele pentru care nu luați medicamente fără îndrumarea medicului.