Chistul arahnoidian este format dintr-o leziune benignă formată din lichidul cefalorahidian, care se dezvoltă între membrana arahnoidă și creier. În cazuri mai rare, se poate forma și în măduva spinării.
Aceste chisturi pot fi primare sau congenitale atunci când se formează în timpul dezvoltării bebelușului în timpul sarcinii, sau secundare, când se formează de-a lungul vieții din cauza traumei sau infecției, fiind mai puțin frecvente.
Chistul arahnoidian nu este de obicei nici grav, nici periculos și nu trebuie confundat cu cancerul și poate fi chiar asimptomatic. Există trei tipuri de chisturi arahnoide:
- Tipul I : sunt mici și asimptomatice;
- Tipul II: sunt medii și provoacă deplasarea lobului temporal;
- Tipul III: sunt mari și provoacă deplasarea lobului temporal, frontal și parietal.
Ce simptome
De obicei, aceste chisturi sunt asimptomatice și persoana află că are chistul doar atunci când are un examen de rutină sau diagnosticul unei boli.
Cu toate acestea, există cazuri în care chisturile arahnoide prezintă unele riscuri și provoacă simptome care depind de locul în care se dezvoltă, de mărimea lor sau de comprimarea oricărui nerv sau a unei zone sensibile a creierului sau a măduvei spinării:
| Chist situat în creier | Chist situat în măduva spinării |
| Durere de cap | Dureri de spate |
| Ameţeală | Scolioza |
| Greață și vărsături | Slabiciune musculara |
| Dificultăți de mers | Spasme musculare |
| Inconştienţă | Lipsa de sensibilitate |
| Probleme de auz sau de vedere | Furnicături în brațe și picioare |
| Probleme de echilibru | Dificultate în controlul vezicii urinare |
| Întârziere în dezvoltare | Dificultate în controlul intestinului |
| Nebunie |
Cauze posibile
Chisturile arahnoide primare sunt cauzate de creșterea anormală a creierului sau a măduvei spinării în timpul dezvoltării bebelușului.
Chisturile arahnoide secundare pot fi cauzate de diverse afecțiuni, cum ar fi leziuni sau complicații la nivelul creierului sau măduvei spinării, infecții precum meningita sau tumorile.
Cum se face tratamentul
Dacă chistul arahnoidian nu provoacă simptome, tratamentul nu este necesar, totuși, acesta trebuie monitorizat periodic utilizând o tomografie computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, pentru a vedea dacă crește în dimensiune sau dacă există vreo modificare a morfologiei.
Dacă chistul provoacă simptome, trebuie evaluat pentru a vedea dacă este necesară o intervenție chirurgicală, care este de obicei sigură și produce rezultate bune. Există 3 tipuri de intervenții chirurgicale:
- Sistem de drenaj permanent , care constă în plasarea unui dispozitiv permanent care drenează lichidul din chist în abdomen, pentru a reduce presiunea din creier, iar acest fluid este reabsorbit de corp;
- Fenestrația , care constă în realizarea unei tăieturi în craniu pentru a accesa chistul și în care se fac incizii în chist, astfel încât lichidul să fie drenat și absorbit de țesuturile din jur, reducând astfel presiunea pe care o exercită asupra creierului. Deși este mai invaziv decât sistemul anterior, este mai eficient și definitiv.
- Fenestrația endoscopică , care constă dintr-o tehnică avansată care are aceleași beneficii ca și fenestația, dar este mai puțin invazivă deoarece nu este necesară deschiderea craniului, fiind o procedură rapidă. În această procedură se folosește un endoscop, care este un tip de tub cu o cameră la vârf, care drenează lichidul din chist în creier.
Astfel, ar trebui să discutați cu medicul, pentru a înțelege care este procedura cea mai potrivită pentru tipul de chist și simptomele prezentate, pe lângă factori precum vârsta, localizarea sau dimensiunea chistului, de exemplu.