Sindromul de rezistență la insulină se întâmplă atunci când acest hormon are o capacitate mai mică de a introduce glucoza din sânge în celule, fiind cauzat de combinația influențelor ereditare cu alte boli și obiceiuri ale persoanei, cum ar fi obezitatea, inactivitatea fizică și creșterea colesterolului, de exemplu.
Rezistența la insulină poate fi detectată printr-un test de sânge, care arată o creștere a nivelului de glucoză din sânge, în special după mese sau pe stomacul gol.
Acest sindrom este o formă de pre-diabet, deoarece dacă nu este tratat și corectat, cu controlul alimentelor, pierderea în greutate și activitatea fizică, se poate transforma în diabet de tip 2.
Cum se pune diagnosticul
Sindromul de rezistență la insulină nu provoacă în mod normal simptome și, prin urmare, pentru a confirma dacă este prezent, ar trebui efectuat un test de curbă glicemică, numit și test de toleranță la glucoză pe cale orală sau TOTG.
Acest test se face prin măsurarea valorii glucozei după ingerarea a aproximativ 75 g de lichid zaharat. Interpretarea examinării curbei glicemice după 2 ore se face după cum urmează:
- Normal: mai puțin de 140 mg / dl;
- Rezistența la insulină: între 140 și 199 mg / dl;
- Diabet: 200 mg / dl sau mai mult.
Pe măsură ce rezistența la insulină se înrăutățește, pe lângă faptul că glucoza este crescută după mese, aceasta crește și la post, deoarece ficatul încearcă să compenseze lipsa zahărului din celule. Prin urmare, testul de glucoză în post se poate face și pentru a evalua gradul de rezistență.
Valorile glicemiei la jeun sunt:
- Normal: mai puțin de 110 mg / dL;
- Glucoză de post alterată: între 110 mg / dL și 125 mg / dL;
- Diabet: egal sau mai mare de 126 mg / dL.
Aflați mai multe despre modul în care se efectuează testul curbei glicemice și testul glicemiei la jeun.
În această perioadă, nivelurile de glucoză sunt încă în măsură să fie controlate, deoarece organismul stimulează pancreasul să producă cantități tot mai mari de insulină, pentru a compensa rezistența la acțiunea sa.
Prin urmare, o altă modalitate de a diagnostica prezența rezistenței la insulină este calcularea indicelui Homa, care este un calcul efectuat pentru a evalua relația dintre cantitatea de zahăr și cantitatea de insulină din sânge.
Valorile normale ale indicelui Homa sunt, în general, după cum urmează:
- Valoarea de referință Homa-IR: mai mică de 2,15;
- Valoarea de referință Homa-Beta: între 167 și 175.
Aceste valori de referință pot varia în funcție de laborator și, dacă pacientul are un indice de masă corporală (IMC) foarte ridicat, prin urmare, acesta trebuie interpretat întotdeauna de către medic. Vedeți la ce servește și cum să calculați indicele Homa.
Cu toate acestea, după câteva luni sau ani de existență a sindromului de rezistență la insulină, apare diabetul de tip 2, din cauza insuficienței pancreatice, care are dificultăți în producerea cantității necesare de insulină pentru organism. Această boală provoacă simptome precum sete și foamete excesivă, precum și mai multe complicații la nivelul organelor precum ochi, rinichi, inimă și piele. Aflați mai multe despre simptomele, tratamentul și complicațiile diabetului de tip 2.
Ce poate provoca rezistență la insulină
Acest sindrom, în majoritatea cazurilor, apare la persoanele care au deja o predispoziție genetică, atunci când au alți membri ai familiei care au avut sau care au diabet, de exemplu.
Cu toate acestea, se poate dezvolta chiar și la persoanele care nu prezintă acest risc, datorită obiceiurilor de viață care predispun la descompunerea metabolismului, cum ar fi obezitatea sau creșterea volumului abdominal, consumul cu exces de carbohidrați, inactivitatea fizică, hipertensiunea arterială sau creșterea colesterolului și trigliceride.
În plus, modificările hormonale, în special la femei, pot crește și șansele de a dezvolta rezistență la insulină, ca la femeile care au sindromul ovarului polichistic sau SOP. La aceste femei, modificările care duc la dezechilibru menstrual și la creșterea hormonilor androgeni determină, de asemenea, dereglarea funcționării insulinei.
Cum se tratează rezistența la insulină
Dacă se efectuează un tratament corect al rezistenței la insulină, acesta poate fi vindecat și astfel poate preveni dezvoltarea diabetului. Pentru tratarea acestei afecțiuni, este necesară îndrumarea unui medic generalist sau endocrinolog și constă în pierderea în greutate, desfășurarea dietei și a activității fizice și monitorizarea nivelului de glucoză din sânge, cu monitorizare medicală la fiecare 3 sau 6 luni. Vedeți cum ar trebui să fie mâncarea pentru cei cu pre-diabet.
De asemenea, medicul poate, în cazurile cu risc foarte crescut de diabet, să prescrie medicamente precum metformina, care este un medicament care ajută la controlul producției de glucoză de către ficat și la creșterea sensibilității la insulină, datorită utilizării crescute a glucozei de mușchi. Cu toate acestea, dacă persoana este strictă în tratamentul cu dietă și activitate fizică, este posibil ca utilizarea medicamentelor să nu fie necesară.