Nodul tiroidian este un nodul mic care apare în regiunea gâtului și este de obicei benign și nu reprezintă un motiv de îngrijorare sau de nevoie de tratament, în special la persoanele în vârstă. Cu toate acestea, este întotdeauna recomandat ca orice nodul să fie evaluat de un endocrinolog sau medic generalist pentru a investiga cauza.
Astfel, se efectuează mai multe teste pentru a confirma benignitatea sau se verifică semnele de malignitate, necesitând teste mai specifice pentru a face diagnosticul de cancer și a iniția tratamentul adecvat. Vedeți care sunt semnele și simptomele care indică cancerul tiroidian.
Simptomele nodulului tiroidian
Majoritatea nodulilor din tiroidă nu provoacă niciun simptom, fiind identificați prin prezența unui „nodul” în gât. Cu toate acestea, în unele cazuri, nodulii tiroidieni pot genera simptome precum:
- Durere de gât;
- Umflarea gâtului;
- Dificultăți de respirație sau de înghițire;
- Pierderea în greutate fără cauză aparentă;
- Tremurături și nervozitate;
- Răgușeală sau pierderea vocii.
Când se suspectează un nodul tiroidian, se recomandă consultarea unui medic generalist sau a unui endocrinolog pentru analize.
Ce examene să faci
Diagnosticul nodulului tiroidian este pus de medic prin examinare fizică prin palparea gâtului. La identificare, sunt solicitate teste de laborator, cum ar fi TSH, T3, T4, anti-TPO și calcitonină, precum și teste imagistice, cum ar fi ultrasunetele și scintigrafia tiroidiană.
Din rezultatele examenelor solicitate, medicul poate solicita realizarea Puncției de Aspirare a Acului Fin (PAAF), în care un mic eșantion de nodul este îndepărtat și trimis la laborator pentru analiză și confirmarea benignității. sau malignitate. Cunoașteți testele care evaluează tiroida.
Semne că nodul poate fi cancer
Unele semne care pot indica faptul că nodul poate fi malign și că este cancer sunt atunci când:
- Nodul dur cu creștere rapidă:
- Vârsta sub 20 sau peste 60 de ani;
- Nodulul are margini neregulate;
- Există schimbări în voce, cum ar fi răgușeala sau paralizia corzilor vocale;
- Alte cazuri de cancer tiroidian în familie;
- Persoana a urmat deja radioterapie în regiunea capului și gâtului.
Există studii care indică faptul că cea mai mare cantitate de TSH indică faptul că nodulul poate fi malign, cu toate acestea multe persoane diagnosticate cu cancer tiroidian nu au avut niciodată modificări la testele de sânge sau la biopsie, descoperind doar după analiza făcută după îndepărtarea nodulului. .
Când individul are doar 1 nodul cu diametrul de până la 1 cm, atâta timp cât nu este malign, medicul nu poate indica niciun tip de tratament, indicând doar efectuarea unei ecografii tiroidiene anuale și a analizelor de sânge.
Tipuri de nodul tiroidian
Când se identifică un nodul în tiroidă, clasificarea acestuia ar trebui evaluată prin intermediul ultrasunetelor Doppler pentru a determina dacă este benignă, malignă și ce măsuri terapeutice trebuie adoptate. Clasificarea se poate face:
| Potrivit Lagalla și colab | Potrivit lui Chammas și colab |
| Tipul I: Absența vascularizației | Modelul I : Absența vascularizației |
| Tipul II: vascularizație perinodulară | Modelul II: numai vascularizație periferică |
| Tipul III: Vascularizație peri și intranodulară | Modelul III : Vascularizație periferică mai mare sau egală cu centrală |
| --- | Modelul IV: vascularizație centrală mai mare decât periferică |
| --- | Modelul V: numai vascularizație centrală |
De asemenea, endocrinologul poate clasifica nodulul tiroidian ca fiind:
- Hipoechogen: masă mai puțin densă decât osul și, prin urmare, nodulul poate fi umplut cu lichid sau aer;
- Isoechogen: masă solidă cu aceeași densitate ca osul și care are în mod normal o formă circulară;
- Hiperechogen: masă cu densitate mai mare decât cea osoasă, care poate indica un nodul tiroidian cu calcificare.
Nodulii cu vascularizație centrală sunt mai probabil să fie tumori maligne.
Cum se tratează nodulul tiroidian
Tratamentul este utilizat numai atunci când persoana are simptome, atunci când există riscul de cancer tiroidian sau când nodulul depășește 3 cm. Cele mai utilizate tratamente includ:
- Chirurgie : se utilizează în special pentru nodulii mai mari de 3 cm și în cazurile de nodul malign pentru îndepărtarea tuturor celulelor canceroase, dar poate fi utilizat și pentru tratarea nodulilor benigni atunci când provoacă dificultăți în respirație sau înghițire, deoarece sunt foarte mari. Aflați totul despre intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea nodulului tiroidian.
- Remediile cu levotiroxină, precum Synthroid sau Levoid: utilizate în cazul nodulilor care generează modificări ale hormonilor, provocând hipotiroidism.
După tratamentul cu intervenție chirurgicală, poate fi necesar să faceți înlocuire hormonală, precum și să aveți consultații regulate, cel puțin de două ori pe an, la endocrinolog.
Vedeți cum puteți preveni și trata problemele tiroidiene în următorul videoclip:
Care sunt cauzele nodulului tiroidian
Cauzele nu sunt încă pe deplin cunoscute, dar se știe că femeile sunt cele mai afectate și că cei care au alte persoane din familie cu un nodul tiroidian sunt mai predispuși să dezvolte noduli ca acesta.
Cum afectează nodulul tiroidian sarcina
Femeia care are un nod în această glandă nu are mai multe dificultăți în a rămâne însărcinată decât celelalte. Cu toate acestea, prezența unui nod în tiroidă în timpul sarcinii poate provoca modificări în producția de hormoni și, dacă se întâmplă acest lucru, femeia gravidă ar trebui să ia medicamente care să ajute la reglarea funcționării tiroidei, împiedicând copilul să se nască cu o dezvoltare fizică întârziată. sau mental, de exemplu.