Bypass-ul, cunoscut și sub numele de bypass cardiac sau revascularizare miocardică, este un tip de intervenție chirurgicală cardiacă în care o bucată din vena safenă a piciorului este plasată în inimă, pentru a transporta sângele de la aortă la mușchiul cardiac.
Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează atunci când există o obstrucție de către plăcile grase în vasele inimii, care sunt arterele coronare, care nu se îmbunătățește cu alte tipuri de tratament și, prin urmare, crește riscul de complicații grave, cum ar fi infarctul.
Ce este ocolirea?
Inima este organul vital care pompează sângele în tot corpul, permițându-i să oxigeneze sângele din plămâni și să furnizeze toate celulele din alte părți ale corpului. Cu toate acestea, pentru a funcționa corect, inima trebuie să-și aprovizioneze propriul mușchi cu sânge bogat în oxigen, care ajunge prin artera aortă prin vasele musculare ale inimii, cunoscute și sub numele de artere coronare.
Când aceste artere coronare sunt blocate, datorită prezenței grăsimii pe pereții vaselor, de exemplu, sângele trece într-o cantitate mai mică către mușchi și, prin urmare, există o scădere a cantității de oxigen care ajunge la aceste celule musculare. Când se întâmplă acest lucru, inima își pierde o parte din capacitatea sa de a pompa sânge prin corp, provocând simptome precum senzația de respirație scurtă, oboseală ușoară și chiar leșin.
În plus, dacă sângele încetează să treacă complet, mușchiul inimii intră în moarte celulară și apare un atac de cord, care poate pune viața în pericol.
Astfel, pentru a evita acest tip grav de complicații, cardiologul poate sfătui să efectueze o intervenție chirurgicală de bypass, care constă în luarea unei bucăți din vena safenă de la picior și realizarea unei „punți” între aortă și locul imediat după aceea. obstrucția arterei coronare. În acest fel, sângele poate continua să circule prin mușchiul inimii și inima își menține funcționarea normală.
Cum se face operația
Operația de bypass este delicată și durează în medie 5 ore. Etapele operației de bypass sunt:
- Anestezie generală cu necesitatea unui tub în trahee pentru a facilita respirația;
- Îndepărtarea unei părți a venei safene în picior;
- Se face o tăietură în piept pentru a accesa arterele inimii;
- Medicul examinează arterele blocate, definind locurile de realizare a podurilor;
- Vena safenă este cusută în locul necesar;
- Pieptul este închis, cu suturi speciale pentru a se apropia de stern;
La sfârșitul operației, tubul din trahee este menținut în primele ore de recuperare.
Operația afectează circulația picioarelor?
Deși o parte a venei safene este îndepărtată din picior, de obicei nu există nicio complicație pentru circulația picioarelor, deoarece sângele poate continua să circule prin alte vene. În plus, după îndepărtarea unei părți a venei, are loc un proces complet natural, cunoscut sub numele de revascularizare, în care se formează vase noi pentru a satisface nevoile organismului și a înlocui partea îndepărtată a venei safene.
Deși ocolirea este aproape întotdeauna prima opțiune de revascularizare a inimii, există alte vase în corp care pot fi utilizate în acest scop, în special arterele mamare, care sunt vase situate în piept. Când se întâmplă acest lucru, intervenția chirurgicală poate fi cunoscută sub numele de „punte de sân”.
Cum este recuperarea
După operație, pacientul trebuie să stea într-o unitate de terapie intensivă timp de 2 până la 3 zile, pentru a face evaluări constante ale semnelor vitale și pentru a evita posibilele complicații ale intervenției chirurgicale. După ce sunteți considerat stabil, puteți merge într-o cameră de spital, unde veți continua să luați analgezice pentru a evita durerea toracică și posibilul disconfort. În această fază, ar trebui să începeți fizioterapia prin exerciții ușoare, mers pe jos și exerciții de respirație.
Recuperarea după această intervenție chirurgicală este puțin lentă și numai după aproximativ 90 de zile persoana poate reveni la rutina zilnică.
În perioada postoperatorie, de obicei după 2 zile de intervenție chirurgicală, cicatricea nu mai are nevoie de pansamente și este important doar să o păstrăm curată și fără secreții. Până la 4 săptămâni după operație, nu trebuie să conduceți sau să purtați o greutate de peste 10 kg.
Este important să luați medicamentele recomandate de cardiolog și să participați la programarea postoperatorie, programată la spital. În plus, după recuperare, este important să continuăm cu un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată și activități fizice regulate, pentru a asigura o bună funcționare a inimii și pentru a evita noi obstrucții în circulația arterelor coronare. Vedeți care sunt pașii pentru a vă menține inima sănătoasă.
Riscurile ocolirii
Deoarece este o intervenție chirurgicală lungă și complexă, deoarece este necesar să deschideți pieptul și să interferați cu funcționarea inimii, operația de bypass are unele riscuri, cum ar fi:
- Infecţie;
- Sângerare;
- Infarct.
Cu toate acestea, aceste complicații sunt mai frecvente la persoanele care au deja o sănătate compromisă, cu insuficiență renală, alte boli de inimă sau când intervenția chirurgicală este efectuată urgent.
Cu toate acestea, riscurile sunt reduse la minimum atunci când pacientul respectă toate recomandările medicale care pot include controlul hrănirii și utilizarea sau suspendarea anumitor medicamente înainte de operație și, în plus, beneficiile intervenției chirurgicale depășesc de obicei riscul de a avea un atac de cord. și dăunează în continuare sănătății.