Metaplazia scuamoasă este o alterare benignă a țesutului care acoperă uterul, în care celulele uterine suferă transformări și diferențieri, determinând țesutul să aibă mai mult de un strat de celule alungite.
Metaplazia corespunde unui proces normal de protecție care se poate întâmpla în anumite perioade din viața unei femei, cum ar fi în timpul pubertății sau sarcinii, când există o aciditate vaginală mai mare sau când apare inflamația sau iritarea cauzate de candidoză, vaginoză bacteriană sau alergii, exemplu.
Aceste modificări celulare nu sunt considerate în mod normal periculoase și nici nu cresc riscul de cancer de col uterin. În plus, metaplazia scuamoasă a colului uterin este un rezultat comun al frotiului Papanicolau și nu are nevoie de tratament specific dacă nu există semne de candidoză, infecții bacteriene sau infecții cu transmitere sexuală (ITS), de exemplu.
Este cancerul de metaplazie scuamoasă?
Metaplazia scuamoasă nu este cancerul, ci o schimbare obișnuită la femei care apare din cauza unei iritații cronice și, atunci când nu există alte dovezi în rezultatul frotiului de pap, metaplazia nu poate fi legată de cancer.
Cu toate acestea, deși se întâmplă adesea cu scopul de a asigura o mai mare protecție și rezistență a epiteliului uterin, creșterea straturilor celulare poate reduce funcția secretorie a celulelor, ceea ce poate favoriza dezvoltarea neoplaziei, deși în majoritatea cazurilor metaplazii nu sunt legate de cancer.
Deși nu este cancer și, în majoritatea cazurilor, nu crește riscul de cancer, ginecologul solicită de obicei repetarea frotiei după 1 an, iar după două examene normale consecutive, intervalul de frotiu poate fi de 3 ani.
Posibile cauze ale metaplaziei scuamoase
Metaplazia scuamoasă se întâmplă în principal pentru a proteja uterul și poate fi favorizată de următorii factori:
- Creșterea acidității vaginale, care este mai frecventă la vârsta fertilă și sarcină;
- Inflamație sau iritație uterină;
- Expunerea la substanțe chimice;
- Excesul de estrogen;
- Deficitul de vitamina A;
- Prezența polipilor uterini;
- Utilizarea contraceptivelor.
În plus, metaplazia scuamoasă poate fi cauzată și de cervicita cronică, care este o iritație constantă a colului uterin care afectează în principal femeile aflate la vârsta fertilă. Vedeți totul despre cervicita cronică.
Faze ale metaplaziei scuamoase
Metaplazia scuamoasă poate fi separată didactic în anumite faze în funcție de caracteristicile celulelor:
1. Hiperplazia celulelor de rezervă
Începe în regiunile mai expuse ale colului uterin, în care se formează mici celule de rezervă care, pe măsură ce se formează și se înmulțesc, formează un țesut cu mai multe straturi.
2. Metaplazie scuamoasă imatură
Aceasta este o fază a metaplaziei în care celulele de rezervă nu au terminat încă diferențierea și stratificarea. Este foarte important să identificați acest domeniu și să aveți examene regulate pentru a analiza evoluția acestuia, deoarece acolo apar cele mai multe manifestări ale cancerului de col uterin.
În unele cazuri, epiteliul poate rămâne imatur, ceea ce este considerat anormal și poate iniția modificări celulare care pot duce la cancer. Deși această complicație nu este foarte frecventă, poate apărea la unele persoane din cauza unei infecții cu HPV, care este virusul papilomului uman, care poate infecta aceste celule scuamoase imature și le poate transforma în celule cu anomalii.
3. Metaplazie solzoasă matură
Țesutul imatur poate ajunge la maturitate sau poate rămâne imatur. Când epiteliul imatur se transformă în țesut matur, care este deja complet format, devine mai rezistent la agresiuni, fără risc de complicații.