Diagnosticul pentru dengue se face pe baza simptomelor prezentate de persoană, pe lângă testele de laborator, cum ar fi hemograma, izolarea virusului și testele biochimice, de exemplu. După efectuarea examenelor, medicul poate verifica tipul de virus și, astfel, poate indica tratamentul cel mai potrivit pentru persoana respectivă. Astfel, dacă apare febră, însoțită de două sau mai multe dintre simptomele menționate mai sus, este recomandat să mergeți la camera de urgență, astfel încât să se efectueze teste de diagnostic și, astfel, începe tratamentul.
Dengue este o boală cauzată de mușcătura țânțarului Aedes aegypti infectat, care este mai frecvent să apară vara și în regiunile mai umede datorită ușurinței de dezvoltare a țânțarului dengue. Vedeți cum să identificați țânțarul dengue.
1. Examen fizic
Examenul fizic constă în evaluarea de către medic a simptomelor descrise de pacient, fiind indicativă a dengei clasice:
- Dureri de cap severe;
- Durere în partea din spate a ochilor;
- Dificultăți de mișcare a articulațiilor;
- Dureri musculare pe tot corpul;
- Amețeli, greață și vărsături;
- Pete roșii pe corp cu sau fără mâncărime.
În cazul denguei hemoragice, simptomele pot include, de asemenea, sângerări excesive care se manifestă de obicei ca pete roșii pe piele, vânătăi și sângerări frecvente din nas sau gingii, de exemplu.
Simptomele apar de obicei la 4 până la 7 zile după mușcătura țânțarului infectat de virus și începe cu o febră peste 38 ° C, dar după câteva ore este însoțită de alte simptome. Prin urmare, atunci când se suspectează sânge, este important să solicitați ajutor medical, astfel încât să se poată face teste mai specifice pentru a confirma diagnosticul și a începe tratamentul rapid, deoarece în cazurile mai severe, virusul dengue poate afecta ficatul și inima. Aflați care sunt complicațiile denguei.
2. Rezistență la buclă
Testul la capcană este un tip de examinare rapidă care verifică fragilitatea vaselor de sânge și tendința de sângerare și se efectuează adesea în caz de suspiciune de dengă clasică sau hemoragică. Acest test constă în întreruperea fluxului sanguin în braț și observarea apariției unor puncte roșii mici, cu un risc mai mare de sângerare, cu atât este mai mare cantitatea de puncte roșii observate.
În ciuda faptului că face parte din testele indicate de Organizația Mondială a Sănătății pentru diagnosticul de dengue, testul la capcană poate oferi rezultate false atunci când persoana folosește medicamente precum Aspirina sau Corticosteroizii sau se află în faza pre sau post menopauză, de exemplu. Înțelegeți cum se face testul de buclă.
3. Test rapid pentru diagnosticarea denguei
Testul rapid pentru identificarea dengue este utilizat din ce în ce mai mult pentru diagnosticarea posibilelor cazuri de infecție cu virusul, deoarece durează mai puțin de 20 de minute pentru a identifica dacă virusul a fost prezent în organism și pentru cât timp datorită detectării anticorpilor, IgG și IgM. În acest fel, este posibil să începeți tratamentul mai repede.
Cu toate acestea, testul rapid nu identifică, de asemenea, prezența altor boli transmise de țânțarul Dengue, cum ar fi Zika sau Chikungunya și, prin urmare, medicul poate comanda un test normal de sânge pentru a identifica dacă sunteți și infectat cu acești viruși. Testul rapid este gratuit și poate fi făcut în oricând la oricând la centrele de sănătate din Brazilia, deoarece nu este necesar să postim.
4. Izolarea virusului
Acest test își propune să identifice virusul din sânge și să stabilească ce serotip, permițând diagnosticul diferențial pentru alte boli cauzate de mușcătura aceluiași țânțar și care prezintă simptome similare, pe lângă faptul că îi permite medicului să înceapă un tratament mai specific.
Izolarea se face analizând o probă de sânge, care trebuie colectată imediat ce apar primele simptome. Această probă de sânge este trimisă la laborator și, folosind tehnici de diagnostic molecular, cum ar fi PCR, de exemplu, este posibil să se identifice prezența virusului dengue în sânge.
5. Testele serologice
Testul serologic are ca scop diagnosticarea bolii prin concentrația de imunoglobuline IgM și IgG în sânge, care sunt proteine care au concentrația modificată în cazurile de infecție. Concentrația de IgM crește imediat ce persoana intră în contact cu virusul, în timp ce IgG crește după aceea, dar încă în faza acută a bolii și rămâne în cantități mari în sânge, fiind, prin urmare, un marker al bolii, deoarece este specific fiecărui tip de infecție. Aflați mai multe despre IgM și IgG.
Testele serologice sunt de obicei solicitate ca o modalitate de completare a testului de izolare a virusului, iar sângele trebuie colectat la aproximativ 6 zile de la apariția simptomelor, deoarece acest lucru face posibilă verificarea concentrațiilor de imunoglobulină mai precise.
6. Analize de sânge
Numărul de sânge și coagulograma sunt, de asemenea, teste solicitate de medic pentru a diagnostica dengue, în special dengue hemoragică. Numărul de sânge prezintă de obicei cantități variate de leucocite și poate exista leucocitoză, ceea ce înseamnă o creștere a cantității de leucocite sau leucopenie, care corespunde unei scăderi a numărului de leucocite din sânge.
În plus, se observă de obicei o creștere a numărului de limfocite (limfocitoză) cu prezența limfocitelor atipice, în plus față de trombocitopenie, care este atunci când trombocitele sunt sub 100000 / mm³, când valoarea de referință este între 150000 și 450000 / mm³. Cunoașteți valorile de referință ale numărului de sânge.
Coagulograma, care este testul care verifică capacitatea de coagulare a sângelui, este de obicei solicitată în cazul suspectării denguei hemoragice și a creșterii timpului de protrombină, a tromboplastinei parțiale și a timpului de trombină, pe lângă o scădere a fibrinogenului, protrombinei, VIII și factorul XII, indicând faptul că hemostaza nu se întâmplă așa cum ar trebui, confirmând diagnosticul de dengue hemoragică.
7. Teste biochimice
Principalele teste biochimice solicitate sunt măsurarea albuminei și a enzimelor hepatice TGO și TGP, indicând gradul de insuficiență hepatică și indicând o etapă mai avansată a bolii atunci când acești parametri.
De obicei, atunci când dengue se află deja într-un stadiu mai avansat, este posibil să se observe o scădere a concentrației de albumină în sânge și prezența albuminei în urină, pe lângă o creștere a concentrațiilor de TGO și TGP în sânge, indicând leziuni hepatice.