Discurile herniate apar atunci când discul dintre vertebrele coloanei vertebrale este apăsat și își schimbă forma, ceea ce afectează funcția sa de amortizare a impactului și poate, de asemenea, să preseze rădăcinile nervoase provocând durere în alte zone ale corpului. În cazul unei hernii de disc lombare, regiunea corpului afectat este capătul spatelui, cu spațiile cele mai afectate, L4 și L5 sau L5 și S1.
Un disc herniat poate fi clasificat ca extrudat, proeminent sau deturnat, după cum indică următoarele imagini:
Tipuri de hernie de disc Hernia de disc nu revine întotdeauna la starea sa normală, mai ales atunci când vine vorba de situații mai grave, cum ar fi hernia de disc proeminentă sau răpită și, în acest caz, dacă tratamentul conservator, efectuat cu ședințe de fizioterapie timp de aproximativ 2 luni nu este suficient pentru ameliorarea durerii, medicul poate indica faptul că se efectuează o intervenție chirurgicală care constă în îndepărtarea discului defect și „lipirea” ambelor vertebre, de exemplu.
Cu toate acestea, cel mai frecvent tip de hernie, care este proeminența, îmbunătățește toate simptomele prin fizioterapie și întreținere prin efectuarea de exerciții de întărire musculară, cum ar fi Hidroterapia sau Pilates Clinic, de exemplu.
Simptomele herniei de disc lombare
Hernia de disc lombară poate avea următoarele simptome:
- Dureri de spate la capătul coloanei vertebrale, care pot radia până la fese sau picioare;
- Poate fi dificil să vă mișcați;
- Pot exista amorțeli, arsuri sau furnicături în spate, fese sau picioare.
Durerea poate fi constantă sau se poate agrava la efectuarea mișcărilor.
Diagnosticul herniei de disc lombar se poate face pe baza simptomelor prezentate și pe teste precum imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată, solicitate de ortoped sau specialist în neurochirurg în coloana vertebrală.
Cauzele herniei de disc lombare pot fi legate, de exemplu, de modificări structurale la nivelul coloanei vertebrale sau de accidente, postură slabă sau ridicarea greutăților. Cea mai frecventă este apariția la persoanele cu vârsta cuprinsă între 37 și 55 de ani, în special la persoanele care au mușchi abdominali foarte slabi și sunt supraponderali.
Tratamente pentru hernia de disc lombară
Tratamentul herniei de disc lombar se poate face cu utilizarea antiinflamatoarelor precum Ibuprofen sau Naproxen, indicate de medicul general sau ortoped, dacă nu este suficient, injecțiile cu corticosteroizi pot fi indicate la fiecare 6 luni.
Dar, în plus, tratamentul trebuie să includă și ședințe de fizioterapie, iar în cele mai severe cazuri, intervenții chirurgicale. Durata tratamentului variază de la persoană la persoană, în funcție de simptomele pe care le are și de rutina zilnică. Unele opțiuni de tratament sunt:
Fizioterapie
Fizioterapia ajută la ameliorarea simptomelor cauzate de boală și la recuperarea mișcării. Poate fi efectuat zilnic, sau de cel puțin 3 ori pe săptămână, în caz de durere acută.
Aparatul poate fi folosit pentru a controla durerea și inflamația și exerciții pentru întărirea mușchilor din spate și regiunea abdominală, după cum indică fizioterapeutul. În plus, osteopatia poate fi utilizată, o dată pe săptămână, cu un kinetoterapeut specializat sau osteopat.
În funcție de starea de sănătate a pacientului, unele exerciții Pilates și reeducarea posturală globală - RPG pot fi efectuate sub supraveghere, dar exercițiile de antrenament cu greutăți sunt contraindicate, în majoritatea cazurilor, cel puțin în timpul durerii acute. Exercițiile de antrenament cu greutăți pot fi efectuate de obicei numai atunci când nu există simptome, dar sub îndrumare medicală și sub supravegherea profesorului de sală.
Interventie chirurgicala
Chirurgia pentru hernia de disc lombară se poate face cu diverse tehnici, cum ar fi laserul sau prin deschiderea coloanei vertebrale, pentru a uni două vertebre, de exemplu. Chirurgia este delicată și este indicată atunci când celelalte forme de tratament nu au fost suficiente, fiind întotdeauna ultima opțiune. Chiar și pentru că după operație este obișnuit ca oamenii să aibă nevoie de kinetoterapie.
Riscurile intervenției chirurgicale includ agravarea simptomelor datorate cicatricilor care se formează prin comprimarea nervului sciatic, deci aceasta nu este prima opțiune de tratament. Recuperarea, în perioada postoperatorie, a intervenției chirurgicale este lentă și individul trebuie să rămână în repaus în primele zile, evitând eforturile. Terapia fizică pentru hernia de disc lombară începe de obicei la 15 până la 20 de zile după operație și poate dura câteva luni. Aflați mai multe detalii despre chirurgia herniei de disc
Consultați aceste și alte sfaturi în următorul videoclip: