Antibiograma, cunoscută și sub numele de Test de sensibilitate antimicrobiană (TSA), este un examen care are ca scop determinarea sensibilității și a profilului de rezistență al bacteriilor și fungilor la antibiotice. Prin rezultatul antibiogramei, medicul poate indica care antibiotic este cel mai potrivit pentru tratarea infecției persoanei, evitând astfel utilizarea antibioticelor inutile care nu combate infecția, pe lângă prevenirea apariției rezistenței.
În mod normal, antibiograma se efectuează după identificarea microorganismelor în cantități mari în sânge, urină, fecale și țesuturi. Astfel, conform microorganismului identificat și profilului de sensibilitate, medicul poate indica cel mai potrivit tratament.
Cum se face antibiograma
Pentru efectuarea antibiogramei, medicul va solicita colectarea de materiale biologice precum sânge, urină, salivă, flegmă, fecale sau celule din organul contaminat de microorganisme. Aceste probe sunt apoi trimise la un laborator de microbiologie pentru analiză și cultivare într-un mediu de cultură care favorizează creșterea bacteriană sau fungică.
După creștere, microorganismul este izolat și supus testelor de identificare pentru a ajunge la concluzia microorganismului responsabil de infecție. După izolare, antibiograma este, de asemenea, efectuată pentru a cunoaște sensibilitatea și profilul de rezistență al microorganismului identificat, care se poate face în două moduri:
- Antibiotic cu difuzie de agar : în această procedură, discuri mici de hârtie care conțin diferite antibiotice sunt plasate pe o placă cu mediu de cultură adecvat pentru creșterea agentului infecțios. După 1 până la 2 zile în cuptor, puteți vedea dacă auziți sau nu creșterea în jurul discului. În absența creșterii, se spune că microorganismul este sensibil la antibioticul respectiv, fiind considerat cel mai potrivit pentru tratamentul infecției;
- Antibiogramă bazată pe diluare : în această procedură există un recipient cu mai multe diluții de antibiotic cu doze diferite, unde sunt plasate microorganismele de analizat și se determină Concentrația minimă inhibitoare (CMI) a antibioticului. Recipientul în care nu s-a observat creșterea microbiană corespunde dozei de antibiotic care trebuie utilizată în tratament, deoarece a împiedicat dezvoltarea microorganismului.
În prezent, în laboratoare, antibiograma este realizată de echipamente care testează rezistența și sensibilitatea. Raportul publicat de echipament informează la ce antibiotice a fost rezistent agentul infecțios și care au fost eficiente în combaterea microorganismului și în ce concentrație.
Urocultură cu antibiogramă
Infecția tractului urinar este una dintre cele mai frecvente infecții la femei, în principal și la bărbați. Din acest motiv, medicii obișnuiesc să solicite, pe lângă testul de urină de tip 1, EAS și urocultură însoțite de o antibiogramă. În acest fel, medicul este capabil să verifice dacă există vreo modificare a urinei care să indice probleme ale rinichilor, prin EAS și prezența ciupercilor sau bacteriilor în tractul urinar care pot indica infecție, prin urocultură.
Dacă se verifică prezența bacteriilor în urină, antibiograma se efectuează în continuare, astfel încât medicul să poată ști care antibiotic este cel mai potrivit pentru tratament. Cu toate acestea, în cazul infecțiilor urinare, tratamentul cu antibiotice este recomandat numai atunci când persoana are simptome pentru a preveni dezvoltarea rezistenței microbiene.
Înțelegeți cum se face urocultura.
Cum se interpretează rezultatul
Rezultatul antibiogramei poate dura până la 3 până la 5 zile și se obține prin analiza efectului antibioticelor asupra creșterii microorganismelor. Antibioticul care inhibă creșterea microbiană este indicat pentru a trata infecția, dar în caz de creștere, indică faptul că microorganismul în cauză nu este sensibil la acel antibiotic, adică rezistent.
Rezultatul antibiogramei trebuie interpretat de medic, care observă valorile Concentrației Inhibitorii Minime, numite și CMI sau MIC, și / sau diametrul halo de inhibare, în funcție de testul care a fost efectuat. CMI corespunde concentrației minime de antibiotic care poate inhiba creșterea microbiană și respectă standardele Institutului de standarde clinice și de laborator , CLSI, și poate varia în funcție de antibioticul de testat și de microorganismul identificat .
În cazul antibiogramei cu difuzie de agar, unde hârtiile care conțin anumite concentrații de antibiotice sunt plasate în mediul de cultură cu microorganismul, după incubare timp de aproximativ 18 ore este posibil să se perceapă prezența sau nu a halourilor de inhibare. Din dimensiunea diametrului halourilor, este posibil să se verifice dacă microorganismul este nesensibil, susceptibil, intermediar sau rezistent la antibiotic.
Rezultatul ar trebui, de asemenea, interpretat pe baza determinării CLSI, care determină faptul că, pentru testul susceptibilității Escherichia coli la Ampicilină, de exemplu, zona de inhibare mai mică sau egală cu 13 mm indică faptul că bacteria este rezistentă la antibiotic și un halou egal sau mai mare de 17 mm indică faptul că bacteriile sunt sensibile. Aflați mai multe despre rezultatul uroculturii cu antibiogramă.
Astfel, conform rezultatului antibiogramei, medicul poate indica cel mai eficient antibiotic pentru combaterea infecției.
De ce este necesar să identificăm antibioticul corect?
Utilizarea antibioticelor care nu sunt adecvate și eficiente pentru un microorganism întârzie recuperarea persoanei, tratează parțial infecția și favorizează dezvoltarea mecanismelor de rezistență microbiană, făcând infecția mai dificilă de tratat.
Din același motiv, este foarte important să nu utilizați antibiotice fără îndrumarea medicului și inutil, deoarece acest lucru poate ajunge la selectarea microorganismelor mai rezistente la antibiotice, reducând opțiunile medicamentelor pentru combaterea infecțiilor.