Funcționarea inimii poate fi evaluată prin diferite teste care trebuie indicate de cardiolog sau medicul general în funcție de istoricul clinic al persoanei.
Unele teste, cum ar fi electrocardiograma, radiografia toracică, pot fi efectuate în mod obișnuit, cu scopul de a face controale cardiovasculare, în timp ce alte teste, cum ar fi scintigrafia miocardică, testul de efort, ecocardiograma, MAP și holter, de exemplu, se fac atunci când se suspectează boli specifice, cum ar fi angina pectorală sau aritmiile.
Astfel, principalele examene pentru evaluarea inimii sunt:
1. Radiografia pieptului
Radiografia sau radiografia toracică este o examinare care evaluează conturul inimii și aortei, pe lângă evaluarea dacă există semne de acumulare de lichid în plămâni, indicând posibilitatea insuficienței cardiace. Această examinare examinează, de asemenea, conturul aortei, care este vasul care părăsește inima pentru a transporta sângele către restul corpului. Această examinare se face de obicei cu pacientul în picioare și cu plămânii plini de aer, astfel încât imaginea să poată fi obținută corect.
Radiografia este considerată un examen inițial și de obicei este recomandat de către medic să efectueze alte examene cardiovasculare pentru a evalua mai bine inima și cu o definiție mai mare.
Pentru ce este : indicat pentru a evalua cazurile de inimă sau vasele de sânge mărite sau pentru a verifica dacă există depunere de calciu în aortă, care se poate întâmpla din cauza vârstei. În plus, permite evaluarea stării plămânilor, observând prezența fluidelor și secrețiilor.
Când este contraindicat : nu trebuie făcut la femeile gravide, mai ales în primul trimestru din cauza radiațiilor emise în timpul examenului. Cu toate acestea, dacă medicul consideră că testul este esențial, este recomandat ca gravida să efectueze testul folosind un scut de plumb în burtă. Înțelegeți care sunt riscurile radiografiilor în timpul sarcinii.
2. Electrocardiograma
Electrocardiograma este un examen care evaluează ritmul cardiac și se face cu pacientul culcat, plasând cabluri și mici contacte metalice pe pielea pieptului. Astfel, la fel ca radiografia toracică, electrocardiograma este considerată una dintre testele inițiale care evaluează funcționarea electrică a inimii, fiind inclusă în examinările de rutină ale consultației cu un cardiolog. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a evalua dimensiunea unor cavități cardiace, pentru a exclude unele tipuri de infarct și pentru a evalua aritmia.
Electrocardiograma este rapidă și nu dureroasă și este adesea efectuată chiar de cardiolog în cabinet. Aflați cum se face electrocardiograma.
Pentru ce este : conceput pentru a detecta aritmii sau bătăi neregulate ale inimii, pentru a evalua modificările care sugerează un infarct nou sau vechi și pentru a sugera modificări hidroelectrolitice, cum ar fi scăderea sau creșterea potasiului sanguin.
Când este contraindicat : oricine poate fi supus unei electrocardiograme. Cu toate acestea, pot exista interferențe sau dificultăți în efectuarea acestuia, la persoanele cu un membru amputat sau cu leziuni ale pielii, exces de păr pe piept, persoanele care au folosit creme hidratante pe corp înainte de examen sau chiar la pacienții care nu au sunt capabili să stea nemișcați la înregistrarea electrocardiogramei.
3. HARTA
Monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale, cunoscută sub numele de MAPA, se face timp de 24 de ore cu un dispozitiv de măsurare a tensiunii arteriale în braț și un mic magnetofon atașat la talie care măsoară la intervale determinate de cardiolog, fără a fi nevoie să rămâneți în spital.
Toate rezultatele tensiunii arteriale care au fost înregistrate sunt analizate de medic și, prin urmare, se recomandă menținerea activităților normale de zi cu zi, precum și notarea într-un jurnal a ceea ce făceați la fiecare măsurare a presiunii, deoarece activități precum mâncarea, mersul pe jos sau urcarea scărilor pot schimba de obicei presiunea. Cunoașteți prețul și grija care trebuie luate pentru a face MAP
Pentru ce este : vă permite să investigați variația presiunii pe parcursul zilei, atunci când există îndoieli cu privire la faptul dacă pacientul are tensiune arterială crescută sau în caz de suspiciune a sindromului White Coat, în care presiunea crește în timpul consultației medicale, dar nu și la alții situații. În plus, MAPA poate fi efectuat cu scopul de a verifica dacă medicamentele pentru controlul presiunii funcționează bine pe tot parcursul zilei.
Când este contraindicat : nu se poate face atunci când nu este posibilă reglarea manșetei pe brațul pacientului, ceea ce se poate întâmpla la persoanele foarte subțiri sau obeze și, de asemenea, în situațiile în care nu este posibilă măsurarea fiabilă a presiunii, ceea ce se poate întâmpla la persoanele care au tremuri sau aritmii, de exemplu.
4. Holter
Holterul este un examen pentru a evalua ritmul cardiac pe tot parcursul zilei și noaptea folosind un recorder portabil care are aceiași electrozi ca electrocardiograma și un recorder care este atașat la corp, înregistrând fiecare bătăi ale inimii perioadei.
Deși perioada de examen este de 24 de ore, există cazuri mai complicate care necesită 48 de ore sau chiar 1 săptămână pentru a investiga corect ritmul cardiac. În timpul efectuării holterului, este indicat, de asemenea, să notați activitățile într-un jurnal, cum ar fi eforturi mai mari și prezența simptomelor, cum ar fi palpitațiile sau durerea toracică, astfel încât ritmul în aceste momente să fie evaluat.
La ce servește : acest test detectează aritmiile cardiace care pot apărea în diferite momente ale zilei, investighează simptomele de amețeală, palpitație sau leșin care pot fi cauzate de nepotrivirea inimii și, de asemenea, evaluează efectul stimulatoarelor cardiace sau remediile pentru tratarea aritmiilor.
Când este contraindicat : se poate face oricui, dar trebuie evitat la persoanele cu iritații ale pielii care modifică fixarea electrodului. Poate fi instalat de orice persoană instruită, dar poate fi analizat doar de un cardiolog.
5. Test de stres
Testul de stres, cunoscut și sub numele de testul de rulare sau testul de efort, se face cu scopul de a observa modificările tensiunii arteriale sau ale ritmului cardiac în timpul efectuării unor eforturi. În plus față de banda de alergat, poate fi efectuat pe o bicicletă de exerciții.
Evaluarea testului de stres imită situațiile cerute de corp, cum ar fi urcarea scărilor sau a unei pante, de exemplu, care sunt situații care pot provoca disconfort sau dificultăți de respirație la persoanele cu risc de infarct. Aflați mai multe detalii despre testarea stresului.
Pentru ce este : vă permite să evaluați funcționarea inimii în timpul efortului, detectând prezența durerii în piept, dificultăți de respirație sau aritmii, care pot indica un risc de infarct sau insuficiență cardiacă.
Atunci când este contraindicat : acest test nu ar trebui să fie făcut de persoanele care au limitări fizice, cum ar fi imposibilitatea de a merge pe jos sau cu bicicleta, sau care au o boală acută, cum ar fi o infecție sau insuficiență cardiacă, deoarece se poate agrava în timpul examenului.
6. Ecocardiograma
Ecocardiograma, numită și ecocardiogramă, este un fel de ultrasunete ale inimii, care detectează imagini în timpul activității sale, evaluând dimensiunea acesteia, grosimea pereților săi, cantitatea de sânge pompată și funcționarea valvelor cardiace.
Acest examen este nedureros și nu folosește raze X pentru a vă obține imaginea, deci este foarte performant și oferă multe informații importante despre inimă. Se face adesea pentru a investiga persoanele care au dificultăți de respirație și umflături la picioare, ceea ce poate indica insuficiență cardiacă. Consultați instrucțiunile pas cu pas pentru efectuarea ecocardiogramei.
La ce servește : ajută la evaluarea funcționalității inimii, la detectarea insuficienței cardiace, a murmururilor cardiace, a modificărilor formei inimii și a vaselor, pe lângă faptul că poate detecta prezența tumorilor în inimă.
Când este contraindicat : nu există contraindicații pentru examen, însă performanța acestuia și, în consecință, rezultatul, poate fi mai dificilă la persoanele cu proteze de sân sau obeze și la pacienții în care nu este posibil să se întindă pe partea laterală, cum ar fi persoanele cu fracturi la nivelul piciorului sau care sunt în stare gravă sau intubate, de exemplu.
7. Scintigrafia miocardică
Scintigrafia este o examinare efectuată prin injectarea unui medicament special în venă, care facilitează captarea imaginilor de pe pereții inimii. Imaginile sunt realizate împreună cu persoana în repaus și după efort, astfel încât să existe o comparație între ele. Dacă persoana nu poate depune efortul, acesta este înlocuit de un medicament care simulează, în corp, o plimbare forțată, fără ca persoana să părăsească locul.
Ceea ce face : evaluați modificările aportului de sânge la pereții inimii, așa cum se poate întâmpla în angină sau infarct, de exemplu. De asemenea, este capabil să observe funcționarea bătăilor inimii în faza de efort.
Când este contraindicat : scintigrafia miocardică este contraindicată în caz de alergie la substanța activă a substanței utilizate pentru efectuarea examenului, persoanelor cu aritmii severe sau cu probleme renale, deoarece eliminarea contrastului se face de către rinichi.
Cardiologul poate decide, de asemenea, dacă acest test va fi efectuat cu sau fără stimularea medicamentelor care accelerează bătăile inimii pentru a imita situația de stres a pacientului. Vedeți cum este pregătită scintigrafia.
Teste de laborator pentru evaluarea inimii
Există câteva teste de sânge care pot fi efectuate pentru a evalua inima, cum ar fi Troponin, CPK sau CK-MB, de exemplu, care sunt markeri musculari care pot fi utilizați în evaluarea infarctului miocardic acut.
Alte teste, cum ar fi glicemia, colesterolul și trigliceridele, solicitate în cadrul controlului cardiovascular, de exemplu, deși nu sunt specifice inimii, indică faptul că, dacă nu există control cu medicamente, activitate fizică și o dietă echilibrată, există un risc mare de a dezvolta boli cardiovasculare. in viitor. Înțelegeți mai bine când să faceți un control cardiovascular.