Examenul TSH servește pentru a evalua funcția tiroidiană și este de obicei solicitat de medicul generalist sau endocrinolog, pentru a evalua dacă această glandă funcționează corect și în caz de hipotiroidism, hipertiroidism sau în urma monitorizării în caz de cancer tiroidian diferențiat, precum folicular sau papilar, de exemplu.
Hormonul tiostimulator (TSH) este produs de glanda pituitară, iar scopul său este de a stimula tiroida să producă hormonii T3 și T4. Când valorile TSH sunt crescute în sânge, înseamnă că concentrația de T3 și T4 în sânge este scăzută. Când este în concentrații scăzute, T3 și T4 sunt prezente în concentrații mari în sânge. Vedeți care sunt testele esențiale pentru evaluarea tiroidei.
Valori de referinta
Valorile de referință TSH variază în funcție de vârsta persoanei și de laboratorul în care se efectuează testul și sunt de obicei:
| Vârstă | Valori |
| Prima săptămână de viață | 15 (μUI / mL) |
| A doua săptămână până la 11 luni | 0,8 - 6,3 (μUI / mL) |
| 1-6 ani | 0,9 - 6,5 (μUI / mL) |
| 7-17 ani | 0,3 - 4,2 (μUI / mL) |
| + 18 ani | 0,3 - 4,0 (μUI / mL) |
| În timpul sarcinii | |
| Primul trimestru | 0,1 - 3,6 mUI / L (μUI / mL) |
| Al doilea trimestru | 0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / mL) |
| Al treilea trimestru | 0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / mL) |
Ce pot însemna rezultatele
TSH ridicat
- Hipotiroidism: De cele mai multe ori TSH ridicat indică faptul că tiroida nu produce suficient hormon și, prin urmare, glanda pituitară încearcă să compenseze acest lucru prin creșterea nivelului de TSH în sânge, astfel încât tiroida să își îndeplinească funcția în mod corespunzător. Una dintre caracteristicile hipotiroidismului este TSH ridicat și T4 scăzut și poate indica hipotiroidism subclinic atunci când TSH este ridicat, dar T4 se află în intervalul normal. Aflați ce este T4.
- Remedii: Utilizarea unor doze mici de medicamente împotriva hipotiroidismului sau a altor remedii, cum ar fi Propranolol, Furosemid, Litiu și medicamente cu iod, poate crește concentrația de TSH în sânge.
- Tumora hipofizară poate provoca, de asemenea, o creștere a TSH.
Simptomele legate de TSH ridicat sunt tipice hipotiroidismului, cum ar fi oboseala, creșterea în greutate, constipația, senzația de frig, creșterea părului facial, dificultăți de concentrare, pielea uscată, părul și unghiile fragile și fragile. Aflați mai multe despre hipotiroidism.
TSH scăzut
- Hipertiroidism: TSH scăzut indică de obicei că tiroida produce T3 și T4 excesiv, crescând aceste valori și, prin urmare, hipofiza scade eliberarea de TSH pentru a încerca să regleze funcția tiroidiană. Înțelegeți ce este T3.
- Utilizarea medicamentului: Când doza de medicament hipotiroidian este prea mare, valorile TSH sunt sub cele ideale. Alte medicamente care pot provoca TSH scăzut sunt: ASA, corticosteroizi, agoniști dopaminergici, fenclofenac, heparină, metformină, nifedipină sau piridoxină, de exemplu.
- Tumora hipofizară poate duce, de asemenea, la TSH scăzut.
Simptomele legate de TSH scăzut sunt tipice pentru hipertiroidism, cum ar fi agitație, palpitație cardiacă, insomnie, scădere în greutate, nervozitate, tremurături și scăderea masei musculare. În acest caz, este normal ca TSH să fie scăzut și T4 să fie ridicat, dar dacă T4 este încă între 01 și 04 μUI / ml, acest lucru poate indica hipertiroidism subclinic. TSH scăzut și T4 scăzut, pot indica anorexia nervoasă, de exemplu, dar în orice caz diagnosticul este pus de medicul care a comandat testul. Aflați mai multe despre tratamentul hipertiroidismului.
Cum se face examenul TSH
Testul TSH se face dintr-o mică probă de sânge, care trebuie colectată în post timp de cel puțin 4 ore. Sângele colectat este trimis la laborator pentru analiză.
Cel mai bun moment pentru a face acest test este dimineața, deoarece concentrația de TSH în sânge variază pe parcursul zilei. Înainte de a efectua examenul, este important să indicați utilizarea unor medicamente, în special remedii tiroidiene, cum ar fi Levothyroxine, deoarece poate interfera cu rezultatul examenului.
Ce este TSH ultra sensibil
Testul TSH ultra sensibil este o metodă de diagnostic mai avansată care poate detecta cantități minime de TSH în sânge pe care testul normal nu le-ar putea identifica. Metoda de diagnostic utilizată în laboratoare este destul de sensibilă și specifică, iar testul TSH ultra sensibil este utilizat în mod normal în rutină.
Când se comandă examenul TSH
Testul TSH poate fi comandat la persoanele sănătoase, doar pentru a evalua funcția tiroidiană și, de asemenea, în caz de hipertiroidism, hipotiroidism, tiroidita Hashimoto, mărirea tiroidei, prezența nodulului tiroidian benign sau malign, în timpul sarcinii și, de asemenea, pentru a monitoriza doza de medicamente de substituție tiroidiană, în cazul îndepărtării acestei glande.
În mod normal, acest test este solicitat tuturor persoanelor cu vârsta peste 40 de ani, chiar dacă nu există cazuri de boală tiroidiană în familie.