Hipocromia este un termen care înseamnă că celulele roșii din sânge au mai puțină hemoglobină decât în mod normal, fiind privite la microscop cu o culoare mai deschisă. În tabloul sanguin, hipocromia este evaluată prin indicele HCM, numit și Hemoglobina corpusculară medie, care indică cantitatea medie de hemoglobină din celulele roșii, fiind considerată normală valoarea de 26 până la 34 pg sau în funcție de laboratorul unde a fost efectuat testul. .
Deși HCM este indicativ pentru hipocromie, este important ca eritrocitele să fie evaluate microscopic, deoarece este posibil să se verifice alte modificări și să se indice dacă hipocromia este normală, discretă, moderată sau intensă. Este obișnuit ca hipocromia să fie însoțită de microcitoză, care este atunci când celulele roșii din sânge sunt mai mici decât în mod normal. Vedeți mai multe despre microcitoză.
Cum să înțelegeți hipocromia în hemoleucogramă
În rezultatul numărului de sânge este posibil să se fi scris că s-a observat hipocromie ușoară, moderată sau intensă, iar acest lucru înseamnă că după citirea a 5-10 câmpuri ale frotiului de sânge, adică după observarea la microscop de la 5 la 10 regiuni diferite Au fost identificate în eșantion celule roșii mai mult sau mai puțin hipocrome comparativ cu celulele roșii normale din sânge. În general, aceste indicații pot reprezenta:
- Hipocromie normală , când se observă 0 până la 5 celule roșii hipocrome din observația la microscop;
- Hipocromie discretă , când se observă 6 până la 15 celule roșii hipocrome;
- Hipocromie moderată , când se observă 16-30 hipocrom;
- Hipocromie intensă , când sunt vizualizate mai mult de 30 de celule roșii hipocrome.
În funcție de cantitatea de celule roșii hipocrome, medicul poate verifica posibilitatea și severitatea bolii și este, de asemenea, important să evalueze ceilalți parametri ai numărului de sânge. Aflați cum să interpretați numărul de sânge.
Cauzele hipocromiei
Hipocromia este cel mai adesea indicativă a anemiei, cu toate acestea diagnosticul poate fi încheiat numai după evaluarea celorlalți indici complecți ai numărului de sânge și rezultatul altor teste care ar fi putut fi solicitate de către medic. Principalele cauze ale hipocromiei sunt:
1. Anemie cu deficit de fier
Anemia cu deficit de fier, numită și anemie prin deficit de fier, este una dintre principalele cauze ale hipocromiei, deoarece fierul este esențial pentru formarea hemoglobinei. Prin urmare, atunci când există mai puțin fier disponibil, există o cantitate mai mică de formare a hemoglobinei și o concentrație mai mică a acestei componente în celulele roșii din sânge, făcându-le mai clare.
În imaginea sanguină, pe lângă hipocromie, se poate observa și microcitoza, deoarece datorită scăderii cantității de oxigen transportat de hemoglobină către celelalte țesuturi și organe, există o producție a unei cantități mai mari de globule roșii în încercarea de a alimenta lipsa de oxigen, de multe ori acestea fiind eritrocite mai mici decât în mod normal. Pentru a confirma acest tip de anemie, se solicită alte teste, cum ar fi fierul seric, feritina transferină și saturația transferinei.
Deficitul de fier se poate întâmpla din cauza unor probleme nutriționale, în care persoana are o dietă săracă în fier, ca urmare a fluxului menstrual mare, a bolilor inflamatorii intestinale sau a unor situații care interferează cu absorbția fierului, cum ar fi boala celiacă și infecția cu Helicobacter. pylori .
Datorită scăderii cantității de oxigen care circulă în organism, este obișnuit ca persoana să se simtă mai obosită, slabă și cu somn excesiv, de exemplu. Aflați să recunoașteți simptomele anemiei cu deficit de fier.
Ce trebuie făcut: Odată ce medicul a verificat că este o anemie cu deficit de fier, se pot recomanda teste suplimentare pentru a identifica cauza. În funcție de cauză, pot fi indicate modificări ale obiceiurilor alimentare, preferându-se alimentele care conțin o cantitate mai mare de fier, cum ar fi carnea roșie și fasolea, de exemplu, sau utilizarea suplimentelor de fier, care ar trebui utilizate conform recomandării. de la doctor.
2. Talasemie
Talasemia este o boală hematologică genetică caracterizată prin mutații care duc la modificări ale procesului de sinteză a hemoglobinei, ducând la apariția globulelor roșii hipocrome, deoarece există mai puțină hemoglobină circulantă. În plus, ca o consecință a cantității mai mici de oxigen care circulă, măduva osoasă începe să producă mai multe celule roșii din sânge, în încercarea de a crește absorbția oxigenului, rezultând, de asemenea, microcitoză.
Conform lanțului de hemoglobină care a avut o modificare a sintezei, simptomele talasemiei pot fi mai mult sau mai puțin severe, cu toate acestea, în general, persoanele cu talasemie au oboseală excesivă, slăbiciune, paloare și respirație scurtă, cu respirație șuierătoare, de exemplu.
Ce trebuie făcut: Talasemia este o boală ereditară care nu are leac, ci control, și, prin urmare, tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor și prevenirea progresiei bolii, pe lângă promovarea calității vieții și a sentimentului de bunăstare. În mod normal, se recomandă o schimbare a obiceiurilor alimentare și este important ca persoana să fie însoțită de un nutriționist, pe lângă transfuziile de sânge. Înțelegeți cum ar trebui să fie tratamentul cu talasemie.
3. Anemia sideroblastică
Anemia sideroblastică se caracterizează prin utilizarea necorespunzătoare a fierului pentru a produce hemoglobină, chiar și atunci când cantitățile de fier din organism sunt normale, ceea ce duce la hipocromie. Din cauza utilizării necorespunzătoare a fierului, există mai puțină hemoglobină și, în consecință, oxigenul circulant, ducând la apariția simptomelor tipice ale anemiei, cum ar fi oboseala, slăbiciunea, amețelile și paloarea.
În plus față de analiza completă a numărului de sânge, pentru a confirma diagnosticul de anemie sideroblastică, este important să se observe sângele la microscop pentru a identifica prezența sideroblastelor, care sunt structuri inelare similare care pot apărea în interiorul globulelor roșii din cauza acumulării de fier în sânge. eritroblaste, care sunt celule roșii din sânge. Aflați mai multe despre anemia sideroblastică.
Ce trebuie făcut: Tratamentul anemiei sideroblastice se face în funcție de gravitatea bolii, iar suplimentarea de vitamina B6 și acid folic poate fi recomandată de medic și, în cele mai severe cazuri, poate fi recomandat transplantul de măduvă osoasă.