Prolactina este hormonul responsabil de stimularea glandelor mamare pentru a produce lapte matern în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Prin urmare, prolactina crescută în sânge poate fi un semn al sarcinii și se recomandă efectuarea unui test de sarcină pentru confirmare. În afara sarcinii, prolactina este responsabilă și de reglarea altor hormoni, având un rol fundamental în ovulație și menstruație.
Cu toate acestea, în alte cazuri, creșterea prolactinei în sânge se poate întâmpla datorită utilizării unor medicamente sau a modificărilor endocrine, adică implicând glanda responsabilă de producerea acestui hormon.
Simptome ale prolactinei ridicate
În cazul prolactinei crescute la femei, simptome precum:
- Întârzierea sau absența menstruației mai mult de 35 de zile în fiecare ciclu;
- Producerea laptelui matern, chiar și fără a fi însărcinată sau a avea un copil recent;
- Scăderea libidoului;
- Infertilitate, dificultăți în a rămâne însărcinată timp de luni sau ani lungi;
- Poate să apară osteoporoză, cu o scădere cu 25% a masei osoase la nivelul coloanei vertebrale.
La bărbați, creșterea prolactinei poate provoca simptome precum:
- Ieșirea laptelui prin sânii bărbatului;
- Scăderea libidoului;
- Disfuncție erectilă;
- Scăderea producției de testosteron;
- Scăderea producției de spermă;
- Infertilitate;
- Mărirea sânilor;
- Osteoporoza.
Alte simptome frecvent întâlnite atât la femei, cât și la bărbați sunt durerile de cap și modificările vederii. Aflați totul despre creșterea prolactinei la bărbați.
Cauzele prolactinei crescute
Prolactina crescută poate fi legată de:
- Sarcina sau alăptarea;
- Exercițiu fizic intens;
- Somn acumulat și stres psihologic;
- Stimularea sânilor;
- Sindromul ovarului polichistic;
- Utilizarea de medicamente antidepresive sau remedii pentru convulsii, anestezie, alergie, hipertensiune arterială, estrogeni, greață;
- Hipotiroidism primar;
- Chirurgie la nivelul capului sau pieptului sau traume la aceste locuri;
- Boala Addison sau boli precum acromegalia, hipofizita sau adenomul;
- Tumoare pe creier;
- Expunerea la radiații în regiunea capului.
La femeile din aproximativ 30% din cazurile de prolactină crescută, fără legătură cu sarcina sau alăptarea, se datorează sindromului ovarului polichistic sau datorită prezenței unei tumori mici cu diametrul mai mic de 10 mm, care crește foarte rar ca dimensiune și care nu poate fi întotdeauna văzut pe o scanare RMN. Aflați mai multe despre sindromul ovarului polichistic.
Cum se descarcă prolactina
Tratamentul pentru normalizarea valorilor prolactinei este indicat atunci când simptomele sunt neplăcute și afectează viața persoanei.
În cazurile în care cauza este utilizarea medicamentelor, trebuie să discutați cu medicul pentru a verifica posibilitatea schimbului cu un alt medicament care nu interferează cu producția de prolactină.
De asemenea, este important să începeți tratamentul atunci când cuplul are dorința de a rămâne gravidă, dar nu a fost posibil din cauza infertilității. Anumite cupluri sunt capabile să rămână însărcinate cu valori cuprinse între 50 și 60 ng / ml, dar poate fi necesară scăderea acestor valori și mai mult cu utilizarea unor medicamente precum Dostinex sau Parlodel, de exemplu, deoarece prolactina ridicată crește riscul de avort spontan.
Atunci când cauza este o tumoare, tratamentul cu medicamente, cum ar fi Cabergoline și Bromocriptine, care, de obicei, reduc dimensiunea acestora, trebuie efectuat în aproximativ 2 ani și, în cazuri rare, poate fi necesară intervenția chirurgicală și, uneori, radioterapia. este indicat doar pentru tumorile agresive sau maligne.
Valori de referinta
Valorile de referință pentru prolactină pot varia în funcție de laboratorul în care se efectuează și de metoda de analiză, deci este important să acordați atenție valorilor de referință indicate în rezultatul testului. În general, valorile de referință pentru prolactină sunt:
- Femeile care nu sunt însărcinate și care nu sunt însărcinate: 2,8 până la 29,2 ng / ml;
- Femeile gravide: 9,7 până la 208,5 ng / ml;
- Femeile aflate în postmenopauză: 1,8 până la 20,3 ng / ml;
- Bărbați: sub 20 ng / ml.
Atunci când prolactina depășește 100 ng / ml, cea mai frecventă cauză este utilizarea medicamentelor sau prezența microtumorilor, iar atunci când valorile sunt peste 250 ng / ml este probabil o tumoră mai mare. Dacă se suspectează o tumoare, medicul poate alege să repete testul prolactinei la fiecare 6 luni timp de 2 ani, apoi să efectueze doar 1 test pe an pentru a verifica eventualele modificări.
Cum să vă pregătiți pentru examen
Pentru a efectua testul prolactinei mai corect, trebuie luate unele măsuri de precauție, cum ar fi extragerea sângelui la cel puțin 1 oră după trezire și micul dejun. În mod normal, un singur examen este suficient pentru a identifica modificările prolactinei, dar atunci când rezultatul este între 20 și 60 ng / ml, medicul poate găsi mai sigur să mai facă un examen pentru a confirma rezultatul.