Azotemia este o alterare biochimică caracterizată prin prezența unor concentrații ridicate de produse azotate, cum ar fi uree, creatinină, acid uric și proteine, în sânge, ser sau plasmă, care pot interfera cu rata de filtrare glomerulară și, în consecință, pot duce la posibil permanent la rinichi.
Această modificare poate fi rezultatul oricărei afecțiuni care interferează cu circulația sângelui la rinichi, cum ar fi insuficiența cardiacă, deshidratarea, sângerarea sau tumorile tractului urinar, de exemplu. Este important ca nivelul acestor substanțe să fie identificat rapid, astfel încât medicul să poată începe tratamentul adecvat pentru caz.
Principalele cauze
Azotemia poate fi clasificată în funcție de cauza sa în:
- Azotemia pre-renală : Acumularea de substanțe azotate se datorează unor situații care scad volumul de sânge, interferând cu sosirea sângelui în rinichi, cum ar fi insuficiența cardiacă, deshidratarea acută, hemoragia, o dietă bogată în proteine și concentrația crescută de cortizol datorată la unele boli subiacente.
- Azotemia renală : În acest tip de azotemie există o acumulare de substanțe azotate din cauza eșecului în procesul de excreție a acestor substanțe de către rinichi, ducând la o creștere a concentrației de uree și creatinină în plasmă. Azotemia renală apare de obicei din cauza insuficienței renale, a necrozei tubulare și a glomerulonefritei.
- Azotemie postrenală : Acest tip de azotemie se caracterizează printr-o creștere disproporționată a ureei în raport cu creatinina din cauza modificărilor fluxului urinar sau a obstrucției căilor excretoare, care pot fi cauzate de nefrolitiază sau de o tumoare în sistemul urinar, de exemplu.
Prezența ureei și creatininei în sânge este normală, totuși, atunci când există vreo modificare a rinichilor sau care interferează cu circulația sângelui, concentrația acestor substanțe poate crește pentru a fi toxică pentru organism, ceea ce poate duce la deteriorarea permanentă a rinichilor.
Simptome de azotemie
Azotemia poate prezenta unele simptome, fiind, în aceste cazuri, numită uremie. Principalele simptome sunt:
- Scăderea volumului total de urină;
- Piele palida;
- Sete și gură uscată;
- Oboseală excesivă;
- Tremur;
- Lipsa poftei de mâncare;
- Durere abdominală.
În plus față de aceste simptome, pot apărea și dificultăți de concentrare și atenție, confuzie mentală și modificări ale culorii urinei. Înțelegeți ce este uremia.
Cum se pune diagnosticul
Diagnosticul azotemiei se face prin teste de laborator, în principal prin măsurarea ureei și creatininei din sânge. În plus, este important să se verifice nivelurile de proteine totale și acid uric din sânge, pe lângă un test de urină de 24 de ore, care permite evaluarea funcției rinichilor. Aflați cum se face testul de urină 24 de ore.
Cum se tratează
Tratamentul azotemiei vizează scăderea concentrației de compuși de azot în sânge și ameliorarea oricărui alt simptom asociat, evitând deteriorarea permanentă a rinichilor. Astfel, în funcție de cauza și tipul azotemiei, nefrologul poate indica cel mai bun tip de tratament.
Medicul poate recomanda administrarea direct în vena fluidelor pentru a crește volumul de sânge și, astfel, a reduce concentrația de compuși de azot din sânge. În plus, poate fi recomandat de către medic, utilizarea medicamentelor diuretice, care reduc concentrația de potasiu din sânge sau antibiotice, în cazul în care există o infecție care poate provoca azotemie.
Este important să mențineți obiceiuri sănătoase, cu exerciții fizice regulate și o alimentație sănătoasă, reducând consumul de alimente bogate în potasiu și proteine, pe lângă creșterea consumului de legume. Știți ce să mâncați pentru a îmbunătăți funcția rinichilor.