Înțelegerea rezultatului examenului PSA

PSA, cunoscut sub numele de antigen specific prostatic, este o enzimă produsă de celulele prostatei a căror concentrație poate indica modificări ale prostatei, cum ar fi prostatita, hipertrofia benignă de prostată sau cancerul de prostată, de exemplu. Testul PSA este simplu și nedureros și se face în laborator prin colectarea unei mici probe de sânge.

În general, bărbații sănătoși au valori totale ale PSA sub 4 ng / ml, dar această valoare poate fi modificată sau ușor crescută în funcție de vârstă și de laboratorul unde a fost efectuată analiza. În plus, creșterea concentrației totale de PSA nu este întotdeauna indicativă a cancerului de prostată și sunt necesare teste suplimentare pentru confirmarea diagnosticului.

Cu toate acestea, în cazul cancerului de prostată, valoarea PSA poate rămâne, de asemenea, normală și, prin urmare, suspiciunea de cancer trebuie întotdeauna confirmată cu alte teste de diagnostic, cum ar fi examenul rectal digital, RMN și biopsia.

Înțelegerea rezultatului examenului PSA

Valorile totale ale examenului PSA

În general, atunci când o persoană are o valoare totală a PSA mai mare de 4,0 ng / ml, se recomandă repetarea testului pentru a confirma valoarea și, dacă este menținută, este esențial să se facă alte teste pentru a confirma diagnosticul și a identifica cauza. Cunoașteți alte teste pentru a evalua prostata.

În majoritatea cazurilor, cu cât valoarea totală a PSA este mai mare, cu atât este suspectat mai mult cancer de prostată, deci atunci când valoarea este mai mare de 10 ng / ml, șansele de a dezvolta cancer de prostată sunt de 50%. Valoarea PSA poate varia în funcție de vârstă, obiceiurile oamenilor și laboratorul în care a fost efectuat testul. În general, valorile de referință PSA sunt:

  • Până la 59 de ani: PSA total până la 4,0 ng / ml;
  • Între 60 și 69 de ani: PSA total până la 4,5 ng / ml;
  • De la 70 de ani: PSA total până la 6,5 ​​ng / ml.

Cu toate acestea, în unele cazuri, bărbatul cu un PSA de 2 ng / ml și cu noduli la examenul rectal are un risc mai mare de a avea cancer de prostată decât persoana care are doar cea mai mare valoare fără modificări la examenul rectal, de exemplu.

Pentru a ști cu adevărat dacă există vreo modificare a prostatei, mediul recomandă efectuarea măsurării PSA liber și a relației dintre PSA liber și PSA total, care este esențială pentru diagnosticul cancerului de prostată.

Când să efectuați examenul PSA gratuit

În general, atunci când pacientul are PSA total între 2,0 și 10 ng / ml, urologul indică faptul că trebuie efectuat testul PSA, deoarece există șanse mari de a dezvolta carcinom de prostată. Pe baza rezultatului PSA gratuit și total, se face o relație între aceste două rezultate pentru a verifica dacă modificarea prostatei este benignă sau malignă, caz în care se recomandă o biopsie a prostatei.

Când raportul dintre PSA liber și total este mai mare de 20%, este o indicație că prostata mărită este benignă și poate indica faptul că dezvoltați boli benigne, cum ar fi hipertrofia benignă de prostată sau infecția tractului urinar, de exemplu. Cu toate acestea, atunci când acest raport este mai mic de 20%, este de obicei indicativ al cancerului de prostată și se recomandă o biopsie de prostată pentru confirmarea diagnosticului și inițierea tratamentului, care în unele cazuri se face cu radioterapie și chimioterapie. Înțelegeți cum se face biopsia prostatei.

Densitatea și viteza PSA

De asemenea, urologul poate evalua densitatea și viteza PSA, cu cât este mai mare densitatea PSA, cu atât este mai mare suspiciunea prezenței cancerului de prostată și, în cazul valorii vitezei PSA, crescând cu mai mult de 0,75 ng / ml pe an sau crește foarte repede este esențial să se repete testele, deoarece poate indica cancer.

Ce poate determina creșterea PSA

Mai multe situații pot determina creșterea valorii PSA, cum ar fi:

  • Inflamația prostatei, cunoscută sub numele de prostatită acută sau cronică;
  • Infecție urinară sau genitală;
  • Retenție urinară acută;
  • Hipertrofie benignă de prostată, cunoscută sub numele de BPH;
  • Efectuarea de proceduri medicale, cum ar fi cistoscopia, examenul rectal digital, biopsia, chirurgia prostatei sau rezecția trans-uretrală a prostatei;
  • Cancer de prostată.

În plus față de aceste cauze cele mai frecvente, creșterea vârstei, ciclismul și administrarea unor medicamente, cum ar fi hormonii masculini, cum ar fi testosteronul, pot duce la creșterea PSA.

Testul de sânge PSA este de obicei indicat de urolog în cazul modificărilor urinare, în timpul tratamentului pentru cancerul de prostată și după operație și la toți bărbații cel puțin o dată pe an de la vârsta de 45 de ani.