Tendinita calcaroasă apare atunci când există o depunere de mici cristale de calciu într-un tendon. Această calcificare poate dispărea singură, fără a fi nevoie de tratament, dar atunci când acest lucru nu se întâmplă, ultrasunetele din terapia fizică pot elimina depunerile de calciu, fără a fi nevoie de intervenții chirurgicale în majoritatea cazurilor.
Nu se știe încă exact de ce se formează această calcificare, dar cea mai acceptată teorie este că se formează datorită scăderii sângelui care ajunge la tendonul inflamat, cu o depunere de săruri de calciu acolo. Modificările metabolismului tiroidian și estrogenului pot favoriza, de asemenea, formarea acestuia.
De obicei, se formează după vârsta de 40 de ani și este mai frecventă la femei și, deși poate apărea doar pe o parte a corpului, poate afecta și ambele în același timp. Unul dintre cele mai afectate tendoane este tendonul supraspinatus, așa cum se arată în imaginea de mai sus, dar manșeta rotativă a umărului este, de asemenea, foarte afectată.
Cum se identifică o calcificare în tendon
Singura modalitate de a putea identifica o calcificare într-un tendon este prin teste imagistice. Radiografia nu trebuie să prezinte tendonul, cu toate acestea, în caz de calcificare, se poate observa o mică zonă albicioasă în locul în care s-a format.
Atunci când palpează tendonul, persoana trebuie să simtă o anumită durere, dar nu este posibil să se spună că există calcificare numai din cauza durerii și, prin urmare, un examen de imagine poate fi util, deși nu este de obicei solicitat doar din cauza acestei suspiciuni.
Cum se tratează tendinita calcificată
Adesea, tendinita calcaroasă se vindecă singură, deoarece există o remisie spontană a depunerii osoase, cu toate acestea, nu se știe când se întâmplă acest lucru și de aceea, ori de câte ori persoana are simptome, trebuie să urmeze un tratament cu câteva ședințe de fizioterapie, adesea electroterapie, pentru a reduce inflamația și durerea țesuturilor din jur. Ecografia este, de asemenea, capabilă să reducă calcificarea, cu rezultate excelente.
Analgezicele și antiinflamatoarele din pastile sau unguente pot ajuta, de asemenea, la combaterea durerii, dar în cele mai dificile cazuri, când niciun tratament nu aduce ameliorarea simptomelor, poate fi indicată o intervenție chirurgicală artroscopică. Această intervenție chirurgicală constă în răzuirea locului calcificat, eliminând complet calcificarea. Infiltrările cu anestezice și corticosteroizi sunt, de asemenea, indicate pentru ameliorarea imediată a durerii, dar pot fi efectuate doar de 1-2 ori pe an.
Iată câteva trucuri rapide pentru a combate durerea în următorul videoclip:
Fizioterapie pentru tendinita calcificată
În fizioterapie, TENS și ultrasunetele sunt indicate pentru controlul durerii, deși nu se știe încă exact cum acționează ultrasunetele asupra resorbției calciului depus, crește temperatura locului și fluxul sanguin, facilitând îndepărtarea depozitelor de calciu.
Sunt indicate exerciții precum întinderea și întărirea mușchilor cu benzi elastice precum Theraband, precum și tehnici de manipulare a articulațiilor. Exercițiile cu pendul sunt strategii excelente pentru a reduce durerea și a menține integritatea capsulei prin prevenirea poziției de protecție a umărului, care generează mai multă durere și restricționează mișcarea.
Odihna membrului afectat este indicată atunci când există durere și mișcare limitată și, prin urmare, ori de câte ori este posibil, evitați să țineți obiecte grele cu brațul afectat. Cu toate acestea, nu este nevoie de odihnă absolută și, prin urmare, utilizarea unei curele nu este recomandată, deoarece este important să se mențină o mișcare pentru a menține producția de lichid sinovial care irigă articulația.