Ciroza hepatică este o boală în care ficatul funcționează cu mare dificultate și poate fi cauzată de consumul excesiv de alcool, hepatita virală sau alte boli. În aceste situații, o alimentație adecvată este esențială, deoarece aceste condiții sunt însoțite de obicei de pierderea severă în greutate, pierderea masei musculare, acumularea de lichide și deficiența unor substanțe nutritive, rezultând în malnutriție, care poate ajunge la agravarea bolii.
Alimentele care ar trebui consumate în dietă pentru tratarea cirozei sunt fructele, legumele, cerealele integrale și carnea cu conținut scăzut de grăsimi, deoarece sunt alimente care furnizează substanțe nutritive esențiale și sunt ușor de digerat, nefiind necesară multă muncă hepatică pentru a fi metabolizate.
Afectarea ficatului cauzată de ciroză nu poate fi inversată, doar dacă se efectuează un transplant hepatic, totuși, dacă este identificat devreme și tratat cu medicamente și o dietă adecvată, evoluția bolii poate fi întârziată.
Cum ar trebui să fie dieta
Dieta cu ciroză hepatică ar trebui să aibă cantitatea ideală de substanțe nutritive, deci este important ca persoana să mănânce 5 până la 6 mese pe zi, în porții mici, mai ales dacă are puțină poftă de mâncare sau dacă se simte mulțumită foarte repede.
Dieta ar trebui să includă carbohidrați complecși, grăsimi bune și proteine de mare valoare biologică. Inițial, s-a crezut că dieta ar trebui să restricționeze cât mai mult consumul de proteine, cu toate acestea, studiile actuale au arătat că impactul proteinelor asupra dezvoltării encefalopatiei hepatice este minim și că proteinele pot fi incluse în dietă.
De asemenea, este important să includeți în dietă fructe, legume și cereale integrale, precum orez, paste, pâine și făină integrală. Peștele, ouăle, carnea albă cu conținut scăzut de grăsimi și brânzeturile cu conținut scăzut de grăsimi și cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi ricotta și cabana, de exemplu, ar trebui, de asemenea, să fie incluse. Consumul de lapte și produse lactate trebuie degresat și, în cazul grăsimilor, uleiul de măsline poate fi consumat în cantități mici, precum și semințele și nucile.
În plus, dacă nutriționistul consideră că este necesar, poate indica suplimentarea cu calciu, vitamina D și alți nutrienți, precum și consumul unei formule nutriționale pentru creșterea cantității de calorii consumate.
Alimente de evitat
Pentru a controla ciroza și pentru a preveni ficatul să depună prea multe eforturi pentru a metaboliza alimentele, se recomandă evitarea:
- Carne rosie;
- Carne uscată sau afumată, slănină și măruntaie;
- Cârnați, precum cârnați și salam;
- Lapte integral și derivate;
- Brânzeturi galbene, bogate în grăsimi, cum ar fi cheddar, brie, feta, parmezan;
- Sosuri precum maioneza, ketchup si mustar;
- Mancare prajita;
- Conserve precum sardinele, tonul și măslinele;
- Pateuri, cornuri, fursecuri umplute, băuturi răcoritoare și sucuri industrializate;
- Unt, smântână și lapte condensat;
- Alimente congelate, cum ar fi pizza, pepite , hamburgeri sau lasagna, de exemplu;
- Mâncare rapidă .
În plus, este important să evitați consumul de băuturi alcoolice, deoarece acestea ar putea agrava starea. În plus, la unele persoane cu ciroză hepatică, poate apărea intoleranță la unele alimente permise, care ar putea provoca disconfort sau durere la consumul acestora, în special la cele care provoacă gaze, este important să se identifice ce alimente trebuie evitate.
Meniul unei diete cu ciroză
Tabelul următor prezintă un exemplu de meniu de 3 zile pentru o persoană cu ciroză hepatică:
| Feluri principale | Ziua 1 | Ziua 2 | Ziua 3 |
| Mic dejun | Iaurt degresat + pâine brună prăjită cu brânză ricotta + și măr | Suc de portocale + Făină de ovăz cu banane și căpșuni feliate | Lapte degresat + Omletă de ouă și legume + 1 mandarină |
| Gustare de dimineață | Banana tăiată cu ovăz | Pâine prăjită integrală cu felii de avocado și ouă omletă | Paine bruna cu branza de vaci, salata verde si rosii |
| Pranz cina | Somon la grătar cu piure de cartofi dulci și morcov, salată de mazăre și fasole verde + 1 pere | Pastele integrale cu sos de pui și roșii + salată de salată, roșii și ceapă + 1 portocală | Pește la cuptor cu legume fierte și cartofi + 1 măr |
| Gustare de după amiază | Gelatina de fructe | Măr copt cu scorțișoară | Iaurt degresat cu bucăți de fructe |
Cantitățile incluse în dietă și cantitatea de lichide care trebuie consumate variază în funcție de gravitatea bolii, vârstă și sex. Prin urmare, idealul este să căutați un nutriționist, astfel încât să se poată efectua o evaluare completă și să se elaboreze un plan nutrițional adaptat nevoilor. În plus, este de asemenea important să ne amintim că medicamentele trebuie consumate numai sub îndrumarea medicului.
Cum se controlează retenția de lichide
Pentru a controla retenția de lichide care apare în mod normal în ciroză și care se numește ascită, consumul de sare ar trebui redus, evitând adăugarea acesteia la mese și consumând alimente care îl conțin în cantități mari, precum cârnați, salam, cuburi carne, mese gata, fast-food, sos Worcestershire, sos de soia și conserve.
Ca alternativă, ar trebui să se acorde preferință utilizării ierburilor naturale pentru condimentarea alimentelor, cum ar fi usturoiul, ceapa, piperul, pătrunjelul, busuiocul, coriandrul, oregano, printre altele. În plus, este recomandat să consultați nutriționistul pentru a afla dacă aveți sau nu un control al aportului de lichide, deoarece în funcție de gradul de ascită poate fi necesar.
Hrana pentru ciroza hepatică avansată
Când ciroza hepatică se află într-un stadiu mai avansat, dieta ar trebui să se desfășoare în mod normal la spital, deoarece este necesar să se compenseze deficitul nutrițional și să se controleze modificările metabolice, care se realizează prin analiza probelor regulate de sânge care permit evaluează starea de sănătate a persoanei.
Persoanele cu ciroză hepatică avansată au de obicei deficiențe de minerale precum potasiu, magneziu și fosfor, precum și vitamine din grupul B, mai ales atunci când ciroza este de origine alcoolică. În cazurile de steatoree, care corespund mișcărilor lichide și grase ale intestinului, pot fi observate și deficiențe ale vitaminelor liposolubile (A, D, E și K). În plus, pot prezenta, de asemenea, retenție de sodiu, pierderea masei musculare și hipoalbuminemie.
Prin urmare, dacă persoana tolerează calea orală, alimentele ar trebui să vizeze protecția ficatului și ar trebui să fie suplimentate cu vitamine și minerale. În cazurile în care calea orală nu este tolerată, dieta trebuie administrată prin formule nutriționale printr-un tub nazogastric sau nazoenteric sau intravenos, permițând nutriționistului să controleze mai bine nutrienții și cantitatea de lichide pe care o primesc, evitând supraîncărcarea ficat și îmbunătățirea prognosticului și a stării nutriționale a persoanei.
Aceste formule nutriționale sunt în general bogate în aminoacizi cu scaun ramificat (BCAA) și sărace în aminoacizi aromatici (AA). BCAA aparent previne pătrunderea substanțelor toxice în creier, scăzând riscul și agravarea encefalopatiei hepatice, prevenind degradarea masei musculare și pot fi utilizate ca sursă de energie de către mușchi, creier, inimă și ficat atunci când organismul nu poate utiliza glucoza sau grăsime pentru a genera energie.
Verificați cum ar trebui să fie tratamentul pentru ciroza hepatică.