Șocul cardiogen apare atunci când inima își pierde capacitatea de a pompa sânge într-o cantitate adecvată către organe, provocând o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, lipsa de oxigen în țesuturi și acumularea de lichid în plămâni.
Acest tip de șoc este una dintre cele mai mari complicații ale infarctului miocardic acut și, dacă nu este tratat urgent, poate duce la deces în aproape 50% din cazuri. Astfel, dacă se suspectează șoc cardiogen, este foarte important să mergeți imediat la spital pentru a confirma diagnosticul și a iniția un tratament adecvat.
Principalele semne și simptome
Simptomele care pot indica un posibil șoc cardiogen sunt:
- Respirație rapidă;
- Creșterea exagerată a ritmului cardiac;
- Leșin brusc;
- Puls slab;
- Transpirație fără cauză aparentă;
- Piele palidă și extremități reci;
- Scăderea cantității de urină.
În cazurile în care există o acumulare de lichid în plămâni sau edem pulmonar, dificultăți de respirație și sunete anormale pot apărea la respirație, cum ar fi respirația șuierătoare, de exemplu.
Deoarece șocul cardiogen este mai frecvent după un atac de cord, aceste simptome sunt, de asemenea, însoțite de simptome de atac de cord, cum ar fi senzația de presiune în piept, furnicături la nivelul brațului, senzația de bilă în gât sau greață. Consultați o listă mai completă de semne care pot indica un atac de cord.
Cum se confirmă diagnosticul
Diagnosticul de șoc cardiogen trebuie făcut cât mai curând posibil în spital și, prin urmare, dacă există suspiciuni, este foarte important să mergeți rapid la camera de urgență. Medicul poate folosi unele teste, cum ar fi măsurarea tensiunii arteriale, electrocardiograma sau radiografia toracică, pentru a confirma șocul cardiogen și a începe cel mai adecvat tratament.
Posibile cauze ale șocului cardiogen
Deși infarctul este cea mai frecventă cauză a șocului cardiogen, alte probleme pot provoca, de asemenea, această complicație. Alte cauze posibile includ:
- Boala valvei cardiace;
- Insuficiență ventriculară dreaptă;
- Miocardită acută;
- Boală arterială coronariană;
- Aritmii cardiace;
- Traumatisme directe către inimă;
- Intoxicația inimii de către medicamente și toxine;
În plus, în stadiul cel mai avansat al sepsisului, care este o infecție generalizată a organismului, poate apărea și șoc cardiogen, care duce aproape întotdeauna la moarte. Verificați cum să identificați un caz de sepsis, pentru a începe tratamentul și pentru a evita șocul cardiogen.
Cum se face tratamentul
Tratamentul pentru șocul cardiogen începe de obicei chiar la urgența spitalului, dar ulterior este necesar să rămâneți într-o unitate de terapie intensivă, unde se pot face diferite tipuri de tratament pentru a încerca ameliorarea simptomelor, îmbunătățirea funcționării inimii și facilitarea circulației sânge:
1. Utilizarea medicamentelor
Pe lângă serul care se aplică direct pe venă pentru a menține hidratarea și nutriția, medicul poate folosi și:
- Remedii pentru creșterea puterii inimii , cum ar fi noradrenalina sau dopamina;
- Aspirina , pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor și pentru a facilita circulația sângelui;
- Diuretice , cum ar fi Furosemid sau Spironolactonă, pentru a reduce cantitatea de lichid din plămâni.
Aceste remedii sunt, de asemenea, administrate direct în venă, cel puțin în prima săptămână de tratament și pot fi apoi administrate pe cale orală, atunci când starea se îmbunătățește.
2. Cateterizarea
Acest tip de tratament se face pentru a restabili circulația către inimă, în cazul unui atac de cord, de exemplu. Pentru a face acest lucru, medicul introduce de obicei un cateter, care este un subțire lung, lung, printr-o arteră, de obicei în zona gâtului sau a inghinei, către inimă pentru a îndepărta un posibil cheag și pentru a permite sângelui să treacă din nou corect.
Înțelegeți mai multe despre modul în care se face cateterizarea și la ce servește.
3. Chirurgie
Chirurgia este de obicei utilizată numai în cele mai grave cazuri sau când simptomele nu se ameliorează odată cu utilizarea medicamentelor sau a cateterismului. În aceste cazuri, intervenția chirurgicală poate servi pentru a corecta o leziune a inimii sau pentru a efectua un bypass cardiac, în care medicul plasează o altă arteră în inimă, astfel încât sângele să treacă în regiunea lipsită de oxigen din cauza prezenței unui cheag.
Când funcționarea inimii este foarte afectată și nu funcționează nicio tehnică, ultima etapă a tratamentului este efectuarea unui transplant de inimă, cu toate acestea, este necesar să se găsească un donator compatibil, care poate fi destul de complicat. Aflați mai multe despre transplantul de inimă.
Principalele complicații
Complicațiile șocului cardiogen sunt eșecul mai multor organe nobile, cum ar fi rinichii, creierul și ficatul, fiind responsabile pentru majoritatea deceselor pacienților internați la terapie intensivă. Aceste complicații pot fi evitate ori de câte ori diagnosticul și tratamentul se fac precoce.