Cum se identifică și se tratează un anevrism cerebral

Un anevrism cerebral este o dilatare permanentă a unuia dintre vasele de sânge care transportă sângele către creier. Când se întâmplă acest lucru, partea dilatată are de obicei un perete mai subțire și, prin urmare, există un risc ridicat de rupere a anevrismului. Când un anevrism cerebral se rupe, provoacă întotdeauna sângerări mai mult sau mai puțin severe în funcție de mărimea și cantitatea de sânge care se scurge în craniu.

Cel mai frecvent simptom al unui anevrism cerebral apare atunci când se rupe, care se caracterizează ca o durere de cap extrem de intensă, care poate apărea brusc sau care crește în timp. Senzația că capul este fierbinte și că există o „scurgere” și că se pare că sângele s-a răspândit se întâmplă și la unii oameni.

Deși factorii genetici sunt implicați în cauzele unui anevrism, tensiunea arterială crescută necontrolată crește foarte mult riscul de a dezvolta un anevrism în creier.

Anevrismul cerebral poate fi vindecat, în funcție de locul în care se află. Dar, în general, medicul preferă să recomande un tratament care ajută la reglarea tensiunii arteriale, de exemplu, reducând șansele de rupere. Chirurgia, pe de altă parte, este utilizată mai frecvent pentru cazurile de anevrisme rupte, dar acestea pot fi indicate pentru a trata anevrisme specifice, în funcție de locația și dimensiunea acesteia și pentru a preveni ruperea acesteia. Acesta din urmă se poate face printr-o procedură endovasculară, cum ar fi cateterizarea, în care este plasat un stent care protejează vasul, deturnând fluxul de sânge de la locul anevrismului, protejând astfel vasul de rupere.

Anevrism cerebral: Ce este, simptome, cauze și tratament

Principalele simptome

De obicei, anevrismul nu provoacă niciun simptom, fiind identificat accidental într-un examen de diagnostic pe cap, cum ar fi tomografia computerizată. Cu toate acestea, unele persoane cu anevrisme pot prezenta semne precum dureri constante în spatele ochiului, pupile dilatate, vedere dublă sau furnicături la nivelul feței.

Cel mai frecvent este că simptomele apar numai atunci când anevrismul se rupe sau se scurge. În aceste cazuri, simptomele sunt:

  • Cefalee foarte intensă și bruscă, care se agravează cu timpul;
  • Greață și vărsături;
  • Gat intepenit;
  • Viziune dubla;
  • Convulsii;
  • Leșin.

Când apar aceste simptome și ori de câte ori se suspectează o ruptură de anevrism, este foarte important să apelați imediat la asistență medicală, sunând la 192 sau ducând persoana imediat la spital, pentru a începe tratamentul adecvat.

Există, de asemenea, alte probleme care pot provoca simptome similare, cum ar fi migrena, nu neapărat un caz de anevrism. Deci, dacă durerea de cap este severă și apare foarte des, trebuie să consultați un medic generalist sau neurolog pentru a identifica cauza corectă și a începe tratamentul cel mai potrivit.

Cum se confirmă diagnosticul

În general, pentru a confirma prezența unui anevrism cerebral, medicul trebuie să comande teste de diagnostic pentru a evalua structurile creierului și pentru a identifica dacă există vreo dilatare în vasele de sânge. Unele dintre cele mai utilizate examene includ tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică sau angiografia cerebrală, de exemplu.

Ce cauzează anevrismul

Cauzele exacte care duc la dezvoltarea unui anevrism în creier nu sunt încă cunoscute, cu toate acestea, unii factori care par să crească riscul includ:

  • A fi fumător;
  • Aveți tensiune arterială crescută necontrolată;
  • Consumul de droguri, în special de cocaină;
  • Consumul excesiv de alcool;
  • Având antecedente familiale de anevrism.

În plus, unele boli care sunt prezente la naștere pot crește, de asemenea, tendința de a avea un anevrism, cum ar fi boala ovarelor polichistice, îngustarea aortei sau malformația cerebrală.

Cum se face tratamentul

Tratamentul anevrismului este destul de variabil și poate depinde nu numai de istoricul pacientului, ci și de mărimea anevrismului și de scurgerea sau nu a acestuia. Astfel, cele mai utilizate tratamente includ:

1. Anevrism non-rupt

De cele mai multe ori, medicii aleg să nu trateze anevrisme non-rupte, deoarece riscul de rupere în timpul intervenției chirurgicale este foarte mare. Astfel, este normal să se facă o evaluare regulată a mărimii dilatației pentru a se asigura că anevrismul nu crește în dimensiune. 

În plus, pot fi prescrise și remedii pentru ameliorarea unora dintre simptome, cum ar fi Paracetamol, Dipironă, Ibuprofen, pentru a reduce cefaleea sau Levetiracetam, pentru a controla apariția convulsiilor, de exemplu. 

Cu toate acestea, în unele cazuri, neurologul poate alege să facă o intervenție chirurgicală endovasculară cu plasarea stentului , pentru a preveni ruperea, totuși, deoarece este o procedură foarte delicată, din cauza riscului de ruptură în timpul procedurii, trebuie să fie foarte bine evaluată și riscurile trebuie să fie bine explicat pacientului și familiei.

2. Anevrism rupt

Când anevrismul se rupe, este o urgență medicală și, prin urmare, trebuie să mergeți imediat la spital pentru a începe tratamentul adecvat, care se face de obicei cu o intervenție chirurgicală pentru a închide vasul care sângerează în interiorul creierului. Cu cât se face mai devreme tratamentul, cu atât sunt mai mici șansele de a dezvolta sechele pe tot parcursul vieții, deoarece cu cât zona creierului afectată este mai mică.

Când anevrismul se rupe, acesta provoacă simptome similare cu un accident vascular cerebral hemoragic. Vedeți ce semne trebuie să aveți grijă.

Posibile sechele

Un anevrism cerebral poate provoca sângerări între creier și meningele care îl acoperă, caz în care hemoragia se numește subarahnoidă sau poate provoca o hemoragie numită intracerebrală, care este sângerarea care apare în mijlocul creierului.

După un anevrism, este posibil ca persoana să nu aibă sechele, dar unele pot avea modificări neurologice similare cu cele ale unui accident vascular cerebral, cum ar fi dificultăți în ridicarea brațului din cauza lipsei de forță, dificultăți de vorbire sau gândire lentă, de exemplu. Persoanele care au avut deja un anevrism au un risc mai mare de a suferi un nou eveniment.

Vedeți alte posibile sechele care pot apărea atunci când există o schimbare a creierului.