Limfomul este un tip de cancer care afectează limfocitele, care sunt celule responsabile de protejarea organismului de infecții și boli. Acest tip de cancer se dezvoltă în principal în ganglionii limfatici, cunoscuți și sub numele de linga, care se găsesc în axilă, inghină și gât, ducând la formarea de bulgări și care pot provoca simptome precum febră, transpirație nocturnă, oboseală excesivă și pierderea în greutate fără o cauză aparentă.
În general, limfomul este mai frecvent la adulți decât la copii, iar unele persoane pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta boala, cum ar fi cei care au antecedente familiale de limfom, care au o boală care provoacă imunitate scăzută sau care au fost infectați de anumite virusuri precum HIV, Epstein-Barr sau HTLV-1.
Există două tipuri de limfom, care pot fi diferențiate prin caracteristicile celulelor maligne găsite în testele de diagnostic, cum ar fi:
- Limfomul Hodgkin , care este mai rar, afectează persoanele în vârstă și afectează celule specifice de apărare a corpului, limfocite de tip B;
- Limfomul non-Hodgkin, care este mai frecvent și se dezvoltă de obicei din limfocitele B și T. Consultați mai multe despre limfomul non-Hodgkin.
Diagnosticul ambelor tipuri de limfom se face prin teste de sânge, teste imagistice și biopsie a măduvei osoase, iar tratamentul se bazează în principal pe chimioterapie, radioterapie și transplant de măduvă osoasă. Dacă este diagnosticat devreme și dacă tratamentul începe cât mai curând posibil, șansele de vindecare a limfomului sunt mari.
Principalele simptome
Principalele simptome ale limfomului sunt febra constantă, transpirația nocturnă și prezența ganglionilor limfatici mărită, percepută prin prezența unor noduli la nivelul gâtului, axilei sau inghinei. Alte simptome care pot fi indicative ale limfomului sunt:
- Oboseală excesivă;
- Mâncărime;
- Malaise;
- Pierderea poftei de mâncare;
- Subțierea fără o cauză aparentă;
- Respirație scurtă și tuse.
În plus față de aceste simptome, splina, care este un organ responsabil de producerea celulelor de apărare, situată în partea stângă sus a abdomenului, poate fi afectată de limfom și se poate umfla și provoca durere și, în plus, atunci când un ganglion limfatic este foarte mărit, poate apăsa pe un nerv din picior și poate provoca amorțeală sau furnicături. Cunoașteți alte simptome ale cancerului limfatic.
În prezența mai multor dintre aceste simptome, se recomandă să mergeți la medic pentru analize și, în cazul în care diagnosticul este confirmat, se poate începe tratamentul adecvat în conformitate cu îndrumarea medicului generalist, hematolog sau oncolog.
Care este diferența dintre limfom și leucemie
În leucemie, celulele maligne încep să se înmulțească în măduva osoasă, în timp ce în limfom, cancerul începe în ganglionii limfatici sau lingual. În plus, deși unele simptome sunt similare, cum ar fi febra și transpirațiile nocturne, în leucemie este mai frecvent sângerarea și apar pete purpurii pe corp, iar în limfom apare mâncărimea pielii.
Care sunt cauzele
Cauzele limfomului nu sunt încă bine definite, dar persoanele peste 60 de ani sunt mai predispuse să dezvolte limfom non-Hodgkin. Alți factori care pot fi asociați și cu apariția limfomului sunt infecțiile cu virusul HIV, virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoză, HTLV-1, care este responsabil pentru anumite tipuri de hepatită, și infecția cu bacteriile Helicobacter pylori, care poate fi găsit în stomac.
În plus, a avea o boală care cauzează imunitate scăzută, a avea o boală autoimună, cum ar fi lupusul sau boala celiacă, precum și a lucra în locuri cu multă expunere la substanțe chimice, cum ar fi pesticide, poate avea o influență asupra apariției limfomului. Vedeți ce poate provoca cancer limfatic.
Cum se confirmă diagnosticul
Diagnosticul limfomului se face prin evaluarea simptomelor de către medicul generalist, hematolog sau oncolog și rezultatele unor teste, cum ar fi:
- Analize de sânge : sunt utilizate pentru a evalua celulele sanguine și enzimele, deoarece modificările leucogramei, cum ar fi creșterea limfocitelor și creșterea dehidrogenazei lactice (LDH) pot indica prezența limfomului;
- Radiografie : oferă imagini ale părților corpului care pot fi afectate de limfom;
- Tomografie computerizată : permite vizualizarea mai detaliată a imaginilor unor părți ale corpului decât radiografia, putând detecta limfomul;
- Imagistica prin rezonanță magnetică : la fel ca tomografia computerizată, este utilizată pentru a detecta zone ale corpului afectate de limfom prin intermediul imaginilor;
- Scanarea animalelor de companie: este un tip de tomografie computerizată, care ajută la detectarea metastazelor, care se întâmplă atunci când limfomul se răspândește în diferite părți ale corpului;
De asemenea, medicul este indicat să efectueze o biopsie a măduvei osoase care constă în îndepărtarea unei mici părți a osului din pelvis pentru a analiza celulele din măduvă și pentru a afla dacă acestea au fost afectate de limfom.
Cum se face tratamentul
Din rezultatele examenelor, hematologul sau oncologul va indica tratamentul în funcție de tipul, mărimea, gradul și regiunea în care se găsește limfomul, precum și de vârsta și starea generală a persoanei. În acest fel, limfomul poate fi tratat prin următoarele opțiuni:
1. Chimioterapie
Chimioterapia este un tratament care constă în administrarea de medicamente prin venă, printr-un cateter, pentru a elimina celulele canceroase care cauzează limfomul. Cele mai frecvent utilizate medicamente chimioterapeutice pentru tratarea limfomului sunt doxorubicina, bleomicina, dacarbazina și vinblastina și sunt utilizate în general în aceeași zi, ca parte a unui protocol de tratament, alegerea protocolului de către medic în principal în funcție de tipul de limfom diagnosticat.
Protocoalele de chimioterapie se desfășoară la fiecare 3 sau 4 săptămâni, deoarece aceste medicamente au efecte secundare puternice, cum ar fi căderea părului, greață și vărsături, apetit slab și imunitate scăzută, organismul are nevoie de o perioadă mai lungă de recuperare. În funcție de tipul de limfom, medicul va stabili de câte ori va fi necesar să se repete medicamentele, adică câte cicluri de chimioterapie vor fi efectuate.
2. Radioterapia
Radioterapia este un tratament folosit pentru distrugerea celulelor canceroase prin radiațiile emise de o mașină direct la ganglionul limfatic afectat de limfom, în care se fac urme pe piele astfel încât această radiație să fie administrată în același loc de fiecare dată.
Înainte de a începe tratamentul cu radioterapie, radioterapeutul, cu ajutorul examenelor imagistice, planifică localizarea corpului în care se află limfomul și va indica doza de radiație, cantitatea și durata ședințelor.
De cele mai multe ori, radioterapia este utilizată împreună cu alte metode de tratament pentru a crește șansele de eliminare a celulelor care cauzează limfom și provoacă efecte secundare, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, greață, senzație de căldură în zona aplicată. Vedeți ce să mâncați pentru a ușura efectele radioterapiei.
3. Imunoterapie
Unele tipuri de limfom pot fi tratate cu imunoterapie, care sunt medicamente care ajută sistemul imunitar să lupte împotriva celulelor limfomului, iar efectele secundare sunt mai mici decât cele ale chimioterapiei.
Aceste medicamente sunt utilizate și cu alte tehnici de tratament, crescând șansele de vindecare a limfomului. Unele medicamente imunoterapice utilizate pentru tratarea limfomului sunt rituximabul, bortezomida și lenalidomida.
4. Transplantul de măduvă osoasă
Transplantul de măduvă osoasă este un tratament care constă în distrugerea celulelor limfom bolnave și înlocuirea acestora cu celule stem sănătoase. Înainte de a primi celule stem sănătoase, este necesară chimioterapie cu doze mari pentru a ucide toate celulele canceroase din organism. Aflați mai multe despre ce sunt celulele stem și cum pot ajuta.
Există două tipuri de transplanturi de măduvă osoasă care sunt autologe, atunci când celulele stem sunt primite de la persoana însuși și alogene, care este atunci când celulele stem sunt dobândite de la o altă persoană. Pentru a primi măduva osoasă de la o altă persoană este necesar ca aceasta să fie compatibilă, astfel încât, înainte de transplant, se efectuează analize de sânge, atât asupra persoanei care are limfom, cât și asupra persoanei care va dona măduva osoasă.
5. Terapia genică
În prezent, este inițiat un nou tratament cu limfom numit celule CAR-T, care este atunci când celulele de apărare ale corpului sunt îndepărtate și reprogramate cu un anumit tip de particule și apoi aceleași celule sunt introduse în organism contribuind la creșterea imunitatea și combaterea celulelor canceroase. Acest tratament este încă în studiu și nu este disponibil în toate spitalele. Aflați mai multe despre modul în care se efectuează tratamentul folosind tehnica celulei CAR-T.
6. Chirurgie
În unele cazuri, când ganglionii limfatici cresc din cauza dimensiunii, datorită limfomului, aceștia pot ajunge la alte organe, cum ar fi splina și, prin urmare, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea acestui organ. Înainte de efectuarea tratamentului, este uneori necesar să efectuați o mică intervenție chirurgicală pentru a elimina un ganglion limfatic, pentru a efectua o biopsie pentru a analiza celulele canceroase.
Limfomul poate fi vindecat?
Rezultatele tratamentelor variază în funcție de tipul și gradul de limfom, dar în majoritatea cazurilor este vindecabil dacă este tratat conform recomandărilor medicale. În plus, atunci când boala este descoperită și tratată devreme, șansele unei vindecări sunt și mai mari.
Se dezvoltă noi tratamente, noi cercetări și un sprijin mai bun pentru îngrijirea persoanei supuse tratamentului și, prin urmare, se așteaptă rezultate mai bune și, în consecință, o calitate a vieții sporită.