Riscurile anesteziei generale, locale, epidurale și spinale

Anestezia este o strategie utilizată pentru a preveni durerea sau orice senzație în timpul unei intervenții chirurgicale sau dureroase prin administrarea de medicamente prin venă sau prin inhalare. Anestezia se efectuează de obicei în proceduri mai invazive sau care pot provoca orice disconfort sau durere la pacient, cum ar fi intervenții chirurgicale la inimă, naștere sau proceduri dentare, de exemplu.

Există mai multe tipuri de anestezie, care afectează sistemul nervos în diferite moduri prin blocarea impulsurilor nervoase, a căror alegere va depinde de tipul procedurii medicale și de starea de sănătate a persoanei. Este important ca medicul să fie informat cu privire la orice tip de boală cronică sau alergie, astfel încât cel mai bun tip de anestezie să fie indicat fără niciun risc. Vedeți care este îngrijirea înainte de operație.

1. Anestezie generală

Tipuri de anestezie: când se utilizează și care sunt riscurile

În timpul anesteziei generale, se administrează medicamente anestezice care sedează profund persoana, astfel încât intervenția chirurgicală efectuată, cum ar fi intervenția chirurgicală pe inimă, plămâni sau abdomen, nu provoacă nicio durere sau disconfort.

Medicamentele utilizate fac ca persoana să fie inconștientă și să provoace insensibilitate la durere, favorizând relaxarea musculară și provocând amnezie, astfel încât tot ce se întâmplă în timpul intervenției chirurgicale să fie uitat de pacient.

Anestezicul poate fi injectat în venă, având un efect imediat, sau inhalat printr-o mască sub formă de gaz, ajungând în sânge prin plămâni. Durata efectului său este variabilă, fiind determinată de anestezist, care decide cantitatea de medicament anestezic de administrat. Aflați mai multe despre anestezia generală.

Medicamentele cele mai utilizate în anestezia generală sunt: ​​benzodiazepinele, narcotice, sedative și hipnotice, relaxante musculare și gaze halogenate.

Care sunt riscurile

Deși anestezia este o procedură foarte sigură, aceasta poate avea unele riscuri asociate, în funcție de unii factori, cum ar fi tipul de intervenție chirurgicală și starea medicală a persoanei. Cele mai frecvente efecte secundare sunt greață, vărsături, cefalee și alergii la medicația anestezică.

În cazurile mai severe, complicații precum respirația, stopul cardiac sau chiar sechele neurologice pot apărea la persoanele cu o stare de sănătate mai slabă din cauza malnutriției, a problemelor cardiace, pulmonare sau renale, de exemplu.

Deși este foarte rar, anestezia poate avea un efect parțial, cum ar fi retragerea conștiinței, dar permiterea persoanei să se miște sau persoana care nu se poate mișca, dar simte evenimentele din jurul ei.

2. Anestezie locală

Tipuri de anestezie: când se utilizează și care sunt riscurile

Anestezia locală implică o zonă foarte specifică a corpului, nu afectează conștiința și este de obicei utilizată în operații minore, cum ar fi procedurile dentare, chirurgia ochiului, nasului sau gâtului sau în combinație cu alte anestezii, cum ar fi anestezia regională sau sedarea. 

Acest tip de anestezie poate fi administrat în două moduri, prin aplicarea unei creme anestezice sau spray pe o mică regiune a pielii sau a mucoasei sau prin injectarea medicației anestezice în țesutul care urmează să fie anesteziat. Lidocaina este cel mai frecvent anestezic local.

Care sunt riscurile

Anestezia locală, atunci când este utilizată corect, este sigură și nu are aproape niciun efect secundar, cu toate acestea, în doze mari poate avea efecte toxice, afectând inima și respirația sau compromitând funcția creierului, deoarece dozele mari pot ajunge în fluxul sanguin.

3. Anestezie regională

Tipuri de anestezie: când se utilizează și care sunt riscurile

Anestezia regională este utilizată atunci când este necesară anestezierea doar a unei părți a corpului, cum ar fi un braț sau un picior, de exemplu și există mai multe tipuri de anestezie regională: 

  • Anestezie spinală

În anestezia spinală, anestezicul local se administrează cu un ac fin, în fluidul care scaldă măduva spinării, numit lichid cefalorahidian. În acest tip de anestezie, anestezicul se amestecă cu lichidul spinal și intră în contact cu nervii, ducând la pierderea senzației la nivelul membrelor inferioare și a abdomenului inferior. 

  • Anestezie epidurală

Cunoscută și sub numele de anestezie epidurală, această procedură blochează durerea și senzațiile dintr-o singură regiune a corpului, de obicei de la talie în jos. 

În acest tip de anestezie, anestezicul local este administrat printr-un cateter care este plasat în spațiul epidural din jurul canalului spinal, ducând la pierderea senzației la nivelul membrelor inferioare și abdomenului. Vedeți mai multe despre anestezia epidurală și la ce servește. 

  • Bloc nervos periferic

În acest tip de anestezie regională, anestezicul local este administrat în jurul nervilor responsabili de sensibilitatea și mișcarea membrului în care va fi efectuată intervenția chirurgicală și pot fi administrate o varietate de blocante ale nervilor.

Grupurile de nervi, numite plex sau ganglion, care provoacă durere la un anumit organ sau regiune corporală, sunt apoi blocate ducând la anestezie a unor zone ale corpului precum fața, nasul, palatul, gâtul, umărul, brațul, printre altele.

  • Anestezie intravenoasă regională

Anestezia intravenoasă este o procedură în care un cateter este plasat într-o venă a unui membru, astfel încât se administrează anestezicul local, în timp ce se plasează un garou deasupra zonei, astfel încât anestezia să rămână la locul său. Sensibilitatea este restabilită atunci când garnitura este îndepărtată.

Anestezia regională este de obicei utilizată în timpul procedurilor chirurgicale simple, cum ar fi în timpul unei nașteri normale, în operații mici, cum ar fi intervenții chirurgicale ginecologice sau estetice sau în ortopedie, de exemplu.

Aflați cum anestezia elimină durerile de travaliu.

Care sunt riscurile

Deși rare, pot apărea efecte secundare, cum ar fi transpirații excesive, infecții la locul injectării, toxicitate sistemică, probleme cardiace și pulmonare, frisoane, febră, leziuni ale nervilor, perforarea membranei care protejează măduva spinării, numită dură mater. cauza paraplegie.

Perforarea durei mater poate declanșa, de asemenea, cefalee post-spinală în primele 24 de ore sau până la 5 zile mai târziu. În astfel de cazuri, persoana simte o durere de cap când stă sau stă în picioare și care se îmbunătățește la câteva minute după ce se întoarce la culcare, care poate fi asociată cu alte simptome, cum ar fi greață, rigiditate a gâtului și scăderea auzului. În majoritatea cazurilor, această durere de cap se va rezolva spontan în decurs de o săptămână, dar poate fi necesară și începerea tratamentului specific indicat de anestezist.

4. Anestezia sedării

Tipuri de anestezie: când se utilizează și care sunt riscurile

Anestezia de sedare este administrată intravenos și este utilizată în general în combinație cu anestezie regională sau locală pentru a spori confortul persoanei.

Sedarea poate fi ușoară, în care persoana este relaxată, dar trează, fiind capabilă să răspundă la întrebări de la medic, moderată, în care persoana doarme în mod normal în timpul procedurii, dar poate fi ușor trezită atunci când pune o întrebare sau adânc în care persoana doarme. pe tot parcursul procedurii, ne amintind ce s-a întâmplat de la administrarea anesteziei. Indiferent dacă este ușoară, moderată sau profundă, acest tip de anestezie este însoțit de un supliment de oxigen. 

Care sunt riscurile

Deși sunt rare, pot apărea reacții alergice, dificultăți de respirație, modificări ale ritmului cardiac, greață, vărsături, delir, transpirație și infecții la locul injectării.