Splenectomia: recuperare, complicații și îngrijire

Splenectomia este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea întregii sau parțiale a splinei, care este un organ situat în cavitatea abdominală și este responsabil de producerea, stocarea și eliminarea unor substanțe din sânge, pe lângă producerea de anticorpi și menținerea echilibrului corpului evitarea infecțiilor.

Principala indicație pentru splenectomie este atunci când există unele leziuni sau rupturi ale brațului, cu toate acestea, această intervenție chirurgicală poate fi recomandată și în cazuri de tulburări ale sângelui, unele tipuri de cancer sau datorită prezenței chisturilor sau tumorilor non-maligne. Operația se face de obicei prin laparoscopie, în care se fac găuri mici în abdomen pentru a îndepărta organul, ceea ce face cicatricea foarte mică și recuperarea mai rapidă.

Cum este recuperarea și îngrijirea necesară după îndepărtarea splinei

Cum să vă pregătiți pentru operație

Înainte de splenectomie, medicul recomandă efectuarea de analize de sânge și ultrasunete sau tomografie pentru a evalua starea generală a persoanei și prezența altor modificări, cum ar fi calculii biliari, de exemplu. În plus, administrarea de vaccinuri și antibiotice poate fi recomandată cu săptămâni înainte de procedură, pentru a reduce riscul de infecții.

Când este indicată intervenția chirurgicală

Principala indicație a îndepărtării splinei este atunci când se verifică o ruptură în acest organ din cauza unui traumatism abdominal. Cu toate acestea, alte indicații pentru splenectomie sunt:

  • Cancer în splină;
  • Ruptura spontană a splinei, în caz de leucemie, în principal; 
  • Sferocitoză;
  • Anemia celulelor secera;
  • Purpura trombocitopenică idiopatică;
  • Abces splenic;
  • Anemie hemolitică congenitală;
  • Stadializarea limfomului Hodgkin.

În funcție de gradul de alterare a splinei și de riscul pe care această modificare îl poate reprezenta pentru persoană, medicul poate indica îndepărtarea parțială sau totală a organului.

Cum se elimină splina

În majoritatea cazurilor, este indicată laparoscopia, cu 3 găuri mici în abdomen, prin care trec tuburile și instrumentele necesare îndepărtării splinei, fără a fi nevoie să efectueze o tăietură mare. Pacientul are nevoie de anestezie generală, iar operația durează în medie 3 ore, fiind internat timp de aproximativ 2 până la 5 zile.

Această tehnică chirurgicală este mai puțin invazivă și, prin urmare, provoacă mai puțină durere, iar cicatricea este mai mică, făcând recuperarea și revenirea mai rapidă la activitățile de zi cu zi. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi necesar să aveți o intervenție chirurgicală deschisă, cu o tăietură mai mare.

Riscuri și posibile complicații ale intervenției chirurgicale

După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea splinei, este normal ca pacientul să experimenteze durere și unele restricții pentru a efectua singuri activitățile zilnice, având nevoie de ajutor de la un membru al familiei pentru a efectua îngrijiri de igienă, de exemplu. Chirurgia laparoscopiei, deși este considerată sigură, poate aduce complicații precum hematom, sângerare sau revărsat pleural. Cu toate acestea, chirurgia deschisă poate aduce mai multe riscuri.

Aveți grijă de cei care au îndepărtat splina

După îndepărtarea splinei, capacitatea organismului de a combate infecțiile este diminuată și alte organe, în special ficatul, îi cresc capacitatea de a produce anticorpi pentru combaterea infecțiilor și protejarea organismului. Astfel, pielea este mai predispusă la apariția infecțiilor cu  Pneumococcus, meningococcus și Haemophilus influenzae  și , prin urmare, ar trebui:

  • Luați vaccinuri polivalente împotriva pneumococului și vaccinul conjugat pentru Haemophilus influenzae  tip B și meningococ tip C, între 2 săptămâni înainte și 2 săptămâni după operație;
  • Luați vaccinul pneumococic la fiecare 5 ani (sau la intervale mai scurte în cazul anemiei falciforme sau a bolilor limfoproliferative);
  • Luați antibiotice cu doze mici pe viață sau luați penatinină benzatină la fiecare 3 săptămâni.

În plus, este de asemenea important să mâncați sănătos, evitând alimentele bogate în zahăr și grăsimi, să faceți exerciții fizice în mod regulat, să evitați modificările bruște de temperatură pentru a evita răcelile și gripa și să nu luați medicamente fără sfatul medicului.