Ginecomastia este o tulburare care apare la bărbați, cel mai adesea la pubertate, care se caracterizează prin mărirea sânilor, care se poate întâmpla datorită excesului de țesut mamar glandular, supraponderalității sau chiar bolilor.
Ginecomastia falsă apare la bărbații supraponderali și care dezvoltă mărirea sânilor. În acest caz, nu există glande mamare lângă grăsime și, prin urmare, medicamentele hormonale nu sunt indicate pentru tratament. Acest tip de mărire a sânilor la bărbați se numește lipomastie.
Ginecomastia apare atunci când există glande mamare situate în locul în care ar trebui să existe doar un strat subțire de grăsime și în acest caz, aceasta poate apărea la un singur sân, având denumirea de ginecomastie unilaterală, sau la ambii sâni, fiind numită ginecomastie bilaterală. Când apare la ambii sâni, de obicei cresc inegal, ceea ce dăunează stimei de sine a băiatului.
Ginecomastia este vindecabilă, deoarece la pubertate este de obicei tranzitorie, dispare spontan sau poate fi corectată prin tratament cu eliminarea cauzei sale sau prin chirurgie plastică.
Principalele cauze
Cauzele ginecomastiei pot fi modificări ale hormonilor masculini și feminini, afecțiuni hepatice, unele tratamente medicamentoase cu hormoni feminini, administrarea de steroizi anabolizanți, consumul de medicamente precum marijuana sau tumori testiculare sau pulmonare, hipertiroidism, hipotiroidism, revărsat pleural sau tuberculoză.
Remediile care s-au dovedit a duce la mărirea sânilor la bărbați sunt cremele sau substanțele care conțin estrogen, cum ar fi:
- clomifen, pe bază de canabis, izoniazidă,
- gonadotropină, hormon de creștere,
- busulfan, nitrozourea, vincristina,
- ketoconazol, metronidazol,
- etomidat, leuprolidă, flutamidă,
- finasteridă, ciproteronă, cimetidină,
- blocante ale canalelor de calciu, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA),
- beta-blocante, amiodaronă, metildopa, nitrați, neuroleptice,
- diazepam, spironolactonă, fenitoină, antidepresive triciclice,
- medicamente haloperidol, amfetamine, teofilină, omeprazol, domperidonă, heparină și SIDA.
În cazurile în care ginecomastia este cauzată de utilizarea medicamentelor, utilizarea acestuia trebuie suspendată, dacă este posibil.
Tipuri de ginecomastie
Tipurile de ginecomastie includ:
- Ginecomastie de gradul 1 , în care apare o masă de țesut glandular concentrat al sânului, ca un buton în jurul areolei, fără acumulare de piele sau grăsime;
- Ginecomastia de gradul 2 , în care masa țesutului mamar este difuză și se pot acumula grăsimi;
- Ginecomastie de gradul 3 , în care masa țesutului mamar este destul de difuză și există, pe lângă grăsime, exces de piele la locul respectiv.
În funcție de tipurile de creștere a ginecomastiei, intervenția chirurgicală este mai complexă.
Cum se identifică
Pentru a identifica ginecomastia, trebuie doar să te uiți la dimensiunea și forma pieptului masculin. Mărirea sânilor este adesea deranjantă și rușinoasă pentru bărbați, deoarece este asociată cu factori psihologici, precum jena și limitările în sport și alte activități sociale, cum ar fi mersul pe plajă sau îmbrăcămintea mai strânsă.
Cum se tratează
Tratamentul pentru ginecomastie este legat de cauză. Când ginecomastia se datorează dezechilibrului hormonal, tratamentul se face cu hormoni pentru a le regla. Un exemplu de remediu pentru ginecomastie este Tamoxifenul, care este un anti-estrogen care blochează efectele estrogenilor, care sunt hormoni feminini.
În cazurile în care remediile nu au avut efect, este indicată intervenția chirurgicală pentru ginecomastie, pentru reducerea sânului sau a sânilor. Vedeți cum se face intervenția chirurgicală în: Tratamentul pentru ginecomastie.