Hernia incizională este un tip de hernie care apare la locul cicatricii intervenției chirurgicale pe abdomen. Acest lucru se întâmplă din cauza tensiunii excesive și a vindecării inadecvate a peretelui abdominal. Datorită tăierii mușchilor, peretele abdomenului este slăbit, ceea ce face ca intestinul sau orice alt organ de sub locul inciziei să se miște mai ușor și să apese locul cicatricii, ducând la formarea o mică umflătură în acea regiune.
Deși herniile incizionale sunt o complicație relativ frecventă la oricine are o intervenție chirurgicală abdominală, acestea sunt mai frecvente la persoanele cu obezitate, care au avut o infecție a plăgii sau care au o problemă de sănătate anterioară, cum ar fi diabetul, bolile pulmonare sau orice boală. care crește presiunea în interiorul abdomenului.
Ori de câte ori există suspiciunea că se dezvoltă o hernie incizională după operație, este foarte important să mergi la spital sau să consulți medicul care a efectuat intervenția chirurgicală, astfel încât hernia să poată fi evaluată și tratamentul să înceapă cât mai curând posibil.
Principalele simptome
Cel mai frecvent simptom al herniei incizionale este apariția unei umflături lângă cicatrice din operația abdominală, cu toate acestea, este de asemenea frecvent să apară alte simptome asociate, cum ar fi:
- Durere sau disconfort la locul herniei;
- Greață și vărsături;
- Febra sub 39ºC;
- Dificultăți la urinat;
- Modificări ale tranzitului intestinal, constipație sau diaree.
Hernia incizională apare de obicei la 3 până la 6 luni după operație, dar poate apărea înainte de acea perioadă. În plus, este, de asemenea, obișnuit ca hernia să fie mai ușor de observat atunci când stai în picioare sau crește în greutate și poate dispărea chiar și atunci când stai și relaxezi.
Cum se confirmă diagnosticul
În majoritatea cazurilor, hernia incizională poate fi diagnosticată de un medic generalist sau chirurg, doar prin respectarea simptomelor și evaluarea istoricului clinic. Astfel, se recomandă ca ori de câte ori există suspiciunea de hernie, să meargă la Centrul de Sănătate Familială sau să ia o programare cu chirurgul care a efectuat operația.
Cauzele posibile și modul de evitare
Hernia incizională se poate întâmpla în orice caz în care există o tăietură a mușchilor peretelui abdominal și, prin urmare, este relativ frecventă după o intervenție chirurgicală pe abdomen. Cu toate acestea, există câțiva factori care par să crească riscul de a dezvolta acest tip de hernie, cum ar fi:
- Având o infecție la locul cicatricii;
- A fi supraponderal sau obez;
- A fi fumător;
- Utilizați unele medicamente, în special imunosupresoare sau steroizi;
- Aveți alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul, insuficiența renală sau bolile pulmonare.
Cea mai bună recomandare pentru scăderea riscului de a dezvolta o hernie incizională, pe lângă evitarea factorilor de risc, este să așteptați timpul recomandat de medic înainte de a începe activități care pot pune presiune pe burtă, inclusiv sarcina.
Cum se face tratamentul
Tratamentul herniei incizionale trebuie evaluat întotdeauna cu medicul, în funcție de starea generală de sănătate, anatomie și localizarea herniei. Cu toate acestea, tipul de tratament cel mai utilizat este intervenția chirurgicală, în care medicul poate deschide din nou cicatricea sau poate face mici tăieturi în piele pentru a introduce o plasă care ajută la întărirea mușchilor peretelui abdominal, împiedicând organele să treacă și să facă greutatea deasupra cicatricii.
În general, herniile mai mari sunt mai dificil de tratat și, prin urmare, au nevoie de o intervenție chirurgicală clasică, în care cicatricea este deschisă din nou. Herniile minore, pe de altă parte, pot fi tratate cu laparoscopie, unde medicul face mici tăieturi în jurul herniei pentru a o repara, fără a fi nevoie să deschidă din nou cicatricea din operația anterioară.
Posibile complicații
Atunci când nu este tratată corespunzător, hernia incizională poate sfârși prin sugrumarea intestinului, ceea ce înseamnă că există mai puțin sânge cu oxigen care ajunge în partea prinsă. Când se întâmplă acest lucru, se poate dezvolta o situație gravă de moarte a țesuturilor intestinale.
În plus, chiar dacă hernia are dimensiuni mici, în timp, este posibil ca aceasta să crească în dimensiune, agravând simptomele și îngreunând tratamentul.