Sarcina în tuburi: ce este, cauze și cum este tratamentul

Sarcina tubară, cunoscută și sub numele de sarcină tubară, este un tip de sarcină ectopică în care embrionul este implantat în afara uterului, în acest caz, în trompele uterine. Când se întâmplă acest lucru, dezvoltarea sarcinii poate fi afectată, acest lucru se datorează faptului că embrionul nu poate să se deplaseze în uter și tuburile nu sunt capabile să se întindă, ceea ce poate rupe și pune în pericol viața femeii.

Unii factori pot favoriza dezvoltarea sarcinii tubare, cum ar fi infecțiile cu transmitere sexuală, endometrioza sau care au avut deja o ligatură tubară, de exemplu. De obicei, acest tip de sarcină este identificat până la 10 săptămâni de gestație la ultrasunete, dar poate fi descoperit și mai târziu.

Cu toate acestea, dacă problema nu este detectată, tubul se poate rupe și se numește sarcină ectopică ruptă, care poate provoca sângerări interne, care pot fi fatale. 

Principalele cauze ale sarcinii în tuburi (ectopice) și modul de tratare

Principalele cauze

Apariția sarcinii tubare poate fi favorizată de mai mulți factori, principalii fiind:

  • Folosiți un DIU;
  • Cicatrică din operația pelviană;
  • Inflamația pelviană;
  • Endometrioza, care este creșterea țesutului endometrial în afara uterului;
  • Sarcina ectopică anterioară;
  • Salpingita, care se caracterizează prin inflamația sau deformarea trompelor uterine;
  • Complicații ale Chlamydia;
  • Operație anterioară în trompele uterine;
  • Malformația trompelor uterine;
  • În caz de infertilitate;
  • După sterilizarea tuburilor.

În plus, având peste 35 de ani, efectuarea FIV și având mai mulți parteneri sexuali poate favoriza, de asemenea, dezvoltarea unei sarcini ectopice.

Semne și simptome ale sarcinii tubare

Unele semne și simptome care pot indica sarcina în afara uterului includ durerea pe o singură parte a burții, care se înrăutățește în fiecare zi, întotdeauna localizată, și sângerări vaginale, care pot începe cu câteva picături de sânge, dar care în scurt timp devine mai puternic.

Testul de sarcină în farmacie poate detecta faptul că femeia este însărcinată, dar nu este posibil să se știe dacă este o sarcină ectopică, fiind necesară efectuarea unui examen cu ultrasunete pentru a verifica exact locul în care se află bebelușul. Deoarece o sarcină ectopică se poate rupe înainte de a 12-a săptămână de gestație, nu este suficient timp pentru ca burta să înceapă să crească, suficient pentru a fi observată de alte persoane. Aflați cum să identificați semnele și simptomele sarcinii ectopice.

Principalele cauze ale sarcinii în tuburi (ectopice) și modul de tratare

Tratamente pentru sarcina ectopică

Tratamentul pentru sarcina ectopică se poate face prin utilizarea metotrexatului medicament, care induce avortul, sau prin intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea embrionului și reconstituirea tubului.

Când este indicată intervenția chirurgicală

Chirurgia pentru îndepărtarea embrionului se poate face prin laparostomie sau chirurgie deschisă și este indicată atunci când embrionul are mai mult de 4 cm în diametru, examenul Beta HCG este mai mare de 5000 mUI / ml sau când există dovezi de rupere a tub, care pune viața femeii în pericol.  

În ambele cazuri, bebelușul nu poate supraviețui și embrionul trebuie îndepărtat complet și nu poate fi implantat în interiorul uterului.

Când sunt indicate remedii

Medicul poate decide să utilizeze medicamente precum metotrexatul 50 mg, sub formă de injecție atunci când este descoperită o sarcină ectopică înainte de 8 săptămâni de gestație, femeia nu prezintă ruptura tubului, sacul gestațional este mai mic de 5 cm, examenul Beta HCG este mai mic de 2.000 mUI / ml, iar inima embrionului nu bate.

În acest caz, femeia ia o doză din acest medicament și, după 7 zile, trebuie să fie supusă unui nou Beta HCG, până când este nedetectabil. Dacă medicul consideră că este mai sigur, poate indica încă o doză din același medicament pentru a se asigura că problema este rezolvată. Beta HCG trebuie repetată în 24 de ore și apoi la fiecare 48 de ore pentru a vedea dacă scade treptat. 

În timpul acestui tratament, care poate dura până la 3 săptămâni, se recomandă:

  • Nu faceți examenul de atingere vaginală, deoarece poate provoca ruptura tisulară;
  • Neavând contact intim;
  • Evitați expunerea la soare, deoarece medicamentul poate pata pielea;
  • Nu luați antiinflamatoare din cauza riscului de anemie și a problemelor gastrointestinale legate de medicament.

Ecografia poate fi efectuată o dată pe săptămână pentru a verifica dacă masa a dispărut, deoarece, deși valorile beta HCG sunt în scădere, există încă posibilitatea ruperii tubului.

Este posibil să rămâneți gravidă după operație?

Dacă tuburile nu au fost deteriorate de sarcina ectopică, femeia are noi șanse de a rămâne din nou însărcinată, dar dacă unul dintre tuburi s-a rupt sau a fost rănit, șansele de a rămâne din nou însărcinate sunt mult mai mici și dacă ambele tuburi s-au rupt sau sunt afectate cea mai viabilă soluție va fi fertilizarea in vitro. Vedeți cum să rămâneți gravidă după o sarcină tubară.