Laparotomia exploratorie: ce este, când este indicată și cum se face

Laparotomia exploratorie sau exploratorie este un examen de diagnostic în care se face o tăietură în abdomen pentru a observa organele și a identifica cauza unui anumit simptom sau a unei modificări la examenele imagistice. Această procedură trebuie efectuată în sala de operație cu pacientul sub sedare, deoarece este o procedură invazivă.

Se recomandă ca persoana să rămână în spital pentru a fi urmărită și să se recupereze mai repede după procedură, pe lângă scăderea riscului de complicații, precum hemoragii și infecții.

Laparotomia exploratorie: ce este, când este indicată și cum se face

Când este indicată laparotomia exploratorie

Laparotomia exploratorie se efectuează în scop diagnostic și se efectuează atunci când există unele semne de modificări în organele abdominale.

Este de obicei o procedură electivă, dar poate fi luată în considerare și în cazuri de urgență, cum ar fi accidentele auto majore, de exemplu. Prin urmare, acest examen poate fi indicat pentru a investiga:

  • Sângerări abdominale suspectate;
  • Perforări în intestin;
  • Inflamația apendicelui, intestinului sau pancreasului;
  • Prezența abceselor în ficat;
  • Semne care indică cancerul, în principal pancreasul și ficatul;
  • Prezența aderențelor.

În plus, laparotomia exploratorie poate fi utilizată și pentru investigarea unor afecțiuni la femei, cum ar fi endometrioza, cancerul ovarian și de col uterin și sarcina ectopică, de exemplu. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, în loc de laparotomie, se efectuează laparoscopie, în care se fac mici găuri în regiunea abdominală care permit trecerea unui instrument medical care este atașat la o microcameră, permițând vizualizarea în timp real fără a fi este necesară tăierea mai mare. Înțelegeți cum se efectuează videolaparoscopia.

În timpul laparotomiei exploratorii, dacă se observă modificări, este posibil să se colecteze o probă de țesut și să o trimită la laborator pentru o biopsie. În plus, dacă se identifică o problemă în timpul examinării, se poate efectua și laparotomia terapeutică, care corespunde aceleiași proceduri, dar cu scopul de a trata și corecta ceea ce este modificat.

Cum se face

Laparotomia exploratorie se efectuează în sala de operație, cu pacientul sub anestezie generală și durează între 1 și 4 ore în funcție de scopul examenului. Anestezia este importantă, astfel încât persoana să nu simtă nimic în timpul procedurii, totuși este normal ca după ce trece efectul anesteziei, persoana să simtă durere și disconfort.

După aplicarea anesteziei și începutul efectului, se efectuează o tăietură în regiunea abdomenului, a cărei dimensiune variază în funcție de scopul examinării și, în unele cazuri, tăieturile se pot face aproape pe toată lungimea abdominală. Apoi, medicul efectuează explorarea regiunii, evaluând organele și verificând eventualele modificări.

Apoi, abdomenul este închis și persoana trebuie să rămână în spital câteva zile, astfel încât să poată fi monitorizat îndeaproape și, astfel, complicațiile să poată fi prevenite.

Posibile complicații

Deoarece este o procedură invazivă în care este necesară anestezie generală, pot apărea complicații legate de procedură, precum și probleme legate de coagulare, risc crescut de sângerare și infecții, formarea de hernii și deteriorarea oricărui organ situat în regiunea abdominală.

Deși rare, aceste complicații sunt mai frecvente atunci când este necesară efectuarea unei laparotomii exploratorii de urgență sau când pacientul este fumător, persoanele care consumă frecvent băuturi alcoolice sau care au boli cronice, precum diabetul sau obezitatea, de exemplu. Prin urmare, în prezența oricăruia dintre acești factori, este important să comunicați medicului astfel încât procedura să fie efectuată cu prudență și, astfel, să se prevină complicațiile.