Creatinofosfokinaza, cunoscută sub acronimul CPK sau CK, este o enzimă care acționează în principal asupra țesuturilor musculare, a creierului și a inimii, iar dozarea sa este solicitată pentru a investiga posibilele deteriorări ale acestor organe.
Medicul poate comanda acest test atunci când persoana ajunge la spital cu o plângere de durere în piept sau pentru a verifica semnele unui accident vascular cerebral sau a oricărei boli care afectează mușchii, de exemplu.
Valori de referinta
Valorile de referință pentru creatin fosfokinază (CPK) sunt de 32 și 294 U / L pentru bărbați și de 33 până la 211 U / L pentru femei, dar pot varia în funcție de laboratorul în care se efectuează testul.
Pentru ce este
Testul creatinofosfokinazei (CPK) este util pentru a ajuta la diagnosticarea unor boli precum infarctul, insuficiența renală sau pulmonară, printre altele. Această enzimă este împărțită în trei tipuri în funcție de locația sa:
- CPK 1 sau BB: poate fi găsit în plămâni și creier, în principal;
- CPK 2 sau MB: Se găsește în mușchiul inimii și, prin urmare, poate fi utilizat ca marker al infarctului, de exemplu;
- CPK 3 sau MM: Este prezent în țesutul muscular și reprezintă 95% din toate creatinofosfokinazele (BB și MB).
Dozarea fiecărui tip de CK se face prin diferite metode de laborator în funcție de proprietățile sale și în funcție de indicația medicală. Când se solicită dozarea CPK pentru a evalua infarctul, de exemplu, CK MB se măsoară în plus față de alți markeri cardiaci, cum ar fi mioglobina și troponina, în principal.
O valoare CK MB egală sau mai mică de 5 ng / ml este considerată normală, iar concentrația sa este de obicei ridicată în cazul unui infarct. Nivelurile de CK MB cresc de obicei de la 3 la 5 ore după infarct, atinge un vârf în 24 de ore și valoarea revine la normal între 48 și 72 de ore după infarct. În ciuda faptului că este considerat un bun marker cardiac, măsurarea CK MB pentru diagnosticarea infarctului trebuie făcută împreună cu troponina, în principal deoarece valorile troponinei revin la normal la aproximativ 10 zile după infarct și, prin urmare, sunt mai specifice . Vedeți la ce servește testul troponinei.
Ce înseamnă CPK ridicat și scăzut
Creșterea concentrației enzimei creatinofosfokinazei poate indica:
| CPK ridicat | CPK scăzut | |
| CPK BB | Infarct, accident vascular cerebral, tumoare cerebrală, convulsii, insuficiență pulmonară | - |
| CPK MB | Inflamație cardiacă, leziuni toracice, șoc electric, în caz de defibrilare cardiacă, chirurgie cardiacă | - |
| MM CPK | Vătămări prin strivire, exerciții fizice intense, imobilizare îndelungată, consumul de droguri ilicite, inflamații în corp, distrofie musculară, după electromiografie | Pierderea masei musculare, cașexia și malnutriția |
| CPK TOTAL | Aportul excesiv de băuturi alcoolice datorat utilizării unor medicamente precum amfotericină B, clofibrat, etanol, carbenoxolonă, halotan și succinilcolină administrate împreună, otrăvire cu barbiturice | - |
Pentru a efectua dozarea CPK, postul nu este obligatoriu și poate fi recomandat sau nu de către medic, totuși este important să evitați efectuarea de exerciții fizice intense cel puțin 2 zile înainte de a efectua examenul, deoarece această enzimă poate fi crescută după exercițiu datorită producerea sa de către mușchi, pe lângă suspendarea medicamentelor, cum ar fi amfotericina B și clofibratul, de exemplu, deoarece acestea pot interfera cu rezultatul testului.
Dacă examenul este solicitat în scopul diagnosticării infarctului, este recomandat ca relația dintre CPK MB și CPK să fie evaluată folosind următoarea formulă: 100% x (CK MB / CK total). Dacă rezultatul acestei relații este mai mare de 6%, este indicativ pentru leziuni ale mușchiului inimii, dar dacă este mai mic de 6%, este un semn de leziuni ale mușchiului scheletic, iar medicul ar trebui să investigheze cauza.