Hemoragiile interne sunt sângerări care apar în interiorul corpului și care pot să nu fie observate și, prin urmare, sunt mai dificil de diagnosticat. Aceste hemoragii pot fi cauzate de leziuni sau fracturi, dar pot apărea și din cauza unor boli precum hemofilia, gastrita sau boala Crohn, de exemplu.
Tratamentul se efectuează de obicei prin intervenție chirurgicală, cu toate acestea, în unele cazuri sângerările interne se pot opri de la sine.
Cele mai frecvente simptome
Simptomele care pot apărea în timpul sângerării interne depind de locul în care apare și de gravitatea leziunii. Când sângele intră în contact cu țesuturile și organele interne, acesta poate provoca dureri și inflamații, facilitând detectarea zonei afectate.
Cele mai frecvente simptome care pot fi asociate cu sângerări interne în mai multe locuri sunt amețeli, slăbiciune de obicei pe o parte a corpului, leșin, scăderea tensiunii arteriale, probleme de vedere, dureri de cap severe, dureri abdominale, dificultăți la înghițire și respirație , dureri în piept, greață, vărsături și diaree și pierderea echilibrului și a conștiinței.
Cauze posibile
Există mai multe cauze care pot provoca sângerări interne:
1. Leziuni
Leziunile cauzate de accidente auto, agresivitate sau căderi, de exemplu, pot deteriora capul, unele organe, vasele de sânge sau oasele și pot provoca sângerări interne.
2. Fractură
Sângerarea poate apărea din cauza fracturilor oaselor, deoarece acestea conțin măduvă osoasă, unde se produce sânge. Fractura unui os mare, cum ar fi femurul, poate duce la pierderea a aproape jumătate de litru de sânge.
3. Sarcina
Deși nu este normal, sângerarea poate apărea în timpul sarcinii, în special în primul trimestru, care poate fi un semn al avortului spontan sau al sarcinii ectopice. Aflați ce simptome pot indica sarcina ectopică.
Dacă sângerarea apare după 20 de săptămâni de gestație, poate fi un semn de placentă previa, care se execută atunci când placenta acoperă parțial sau total deschiderea internă a colului uterin, care poate provoca simptome precum sângerări vaginale abundente. Iată ce trebuie să faceți dacă se întâmplă acest lucru.
4. Chirurgie
În timpul intervenției chirurgicale, poate fi necesar să efectuați tăieturi în anumite părți ale corpului care provoacă sângerări, care sunt controlate de chirurg înainte de sfârșitul procedurii. Cu toate acestea, sângerarea internă poate apărea ore sau chiar zile după operație și poate fi necesar să vă întoarceți la spital pentru a opri sângerarea.
5. Sângerări spontane
Sângerarea internă poate apărea, de asemenea, spontan, în special la persoanele care iau medicamente anticoagulante sau care au o tulburare de coagulare a sângelui.
6. Medicamente
Unele medicamente, cum ar fi anticoagulantele, pot provoca sângerări interne mai ușor după o leziune, deoarece previn coagularea.
În plus, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca sângerări în tractul gastro-intestinal, în special în esofag, stomac și duoden, datorită efectelor secundare ale acestora. Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente inhibă o enzimă din stomac, responsabilă pentru producerea de prostaglandine care acționează pentru a o proteja.
7. Abuzul de alcool
Alcoolul excesiv și pe termen lung poate provoca sângerări din cauza mecanismelor de coagulare modificate și a deteriorării stomacului. În plus, poate provoca, de asemenea, ciroză hepatică care poate duce la sângerări în esofag. Vedeți mai multe simptome cauzate de ciroză hepatică.
8. Factori de coagulare insuficienți
Un organism sănătos produce factori importanți de coagulare pentru a opri sângerarea atunci când apare o leziune. Cu toate acestea, în unele boli, cum ar fi hemofilia, acești factori de coagulare pot fi reduși sau chiar absenți, cu un risc mai mare de sângerare. Aflați mai multe despre această boală.
9. Hipertensiune arterială cronică
La persoanele a căror tensiune arterială este în general ridicată, poate apărea slăbirea pereților unor vase și se pot forma anevrisme care se pot rupe și sângera.
10. Boli gastrointestinale
Tulburările gastro-intestinale, cum ar fi polipii din intestin, ulcerele stomacale, colita, boala Crohn, gastroenterita sau esofagita pot provoca, de asemenea, sângerări în stomac sau abdomen. Hemoragiile din tractul gastro-intestinal sunt de obicei detectate la vărsături sau scaune din cauza prezenței sângelui.
Cum se pune diagnosticul
Diagnosticul sângerării interne se poate face în mai multe moduri, deoarece depinde de mulți factori. De obicei se face prin intermediul unei evaluări fizice și a unor analize de sânge pentru a înțelege severitatea hemoragiei și în cazurile în care hemoragia este cauzată de un accident sau o vătămare gravă, se pot efectua examene imagistice în locul în care se suspectează hemoragia.
Astfel, se poate efectua o radiografie care poate analiza oasele și detecta fracturi sau o tomografie computerizată sau rezonanță magnetică, unde este posibil să se analizeze nu numai oasele, ci și țesuturile și vasele de sânge.
Alte opțiuni includ ultrasunete, test de sânge în scaun, endoscopie, colonoscopie sau angiografie, care pot fi folosite și pentru detectarea unei artere deteriorate.
Care este tratamentul
Tratamentul sângerării interne depinde de cauză, de amploarea sângerării, de organul, țesutul sau vasul afectat și de starea de sănătate a persoanei.
Unele sângerări interne se pot opri singure fără tratament. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală urgentă, deoarece pierderea mare de sânge amenință viața persoanei.