Trombofilia se caracterizează printr-o tendință de formare a cheagurilor de sânge, care poate duce la apariția unei tromboze, accident vascular cerebral sau embolie pulmonară, de exemplu. Acest lucru se datorează faptului că enzimele din sânge responsabile de coagulare încetează să funcționeze corespunzător, ceea ce poate fi cauzat de mai mulți factori, dintre care unul este sarcina.
Sarcina este un factor de risc pentru dezvoltarea evenimentelor tromboembolice și poate provoca simptome precum umflături, modificări ale pielii, vărsare placentară, preeclampsie, modificări ale creșterii fetale, apariția nașterii premature sau chiar avort spontan.
Astfel, este important să efectuați un tratament adecvat pentru a evita apariția complicațiilor în timpul sarcinii și pentru a preveni sângerarea în timpul nașterii. Aflați mai multe despre trombofilie.
Semne și simptome posibile
Unele dintre semnele și simptomele care pot apărea la femeile însărcinate cu trombofilie sunt umflături, modificări ale pielii, vărsări placentare, preeclampsie, modificări ale creșterii fetale, apariția nașterii premature sau chiar un avort spontan.
Ce cauzează
Sarcina induce o stare fiziologică de hipercoagulabilitate și hipofibrinoliză, care protejează în general femeile gravide de sângerările asociate nașterii, totuși acest mecanism poate contribui la dezvoltarea trombofiliei, ceea ce crește riscul de tromboză venoasă și complicații obstetricale. .
Riscul de tromboză la femeile gravide este de 5 până la 6 ori mai mare decât la femeile care nu sunt însărcinate, cu toate acestea, există și alți factori care cresc probabilitatea de a dezvolta o tromboză legată de sarcină, cum ar fi antecedente de tromboză venoasă, o vârstă maternă avansată , suferă de obezitate sau suferă de un anumit tip de imobilizare, de exemplu.
Cum se face tratamentul
În general, tratamentul și prevenirea tromboembolismului venos în timpul sarcinii constă în administrarea de aspirină la o doză de 80 până la 100 mg / zi, care acționează prin inhibarea agregării plachetare. Deși acest medicament este contraindicat în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru, deoarece prezintă un risc pentru bebeluș, beneficiile utilizării acestuia depășesc riscurile potențiale.
În plus, heparina injectabilă, ca și enoxaparina, este un anticoagulant utilizat pe scară largă pentru trombofilie în timpul sarcinii și este un medicament sigur, deoarece nu traversează bariera placentară. Enoxaparina trebuie administrată zilnic, subcutanat și poate fi aplicată chiar de către persoană.
Tratamentul trebuie efectuat chiar și după naștere, timp de aproximativ 6 săptămâni.
Când se pune diagnosticul
Până în prezent, se consideră că nu este justificat efectuarea diagnosticului la toate femeile care intenționează să rămână însărcinate, iar screening-ul este selectiv și se bazează pe istoricul personal și familial al trombozei, precum și pe istoricul reproductiv, cum ar fi apariția pierderii recurente a sarcinii. , preeclampsie cu debut precoce severă sau creștere fetală insuficientă, de exemplu.
În plus, femeile care au un anumit tip de imobilitate, au peste 35 de ani, au un IMC peste 30 și utilizează frecvent țigări, de exemplu, au un risc mai mare de a suferi de trombofilie în timpul sarcinii și, prin urmare, ar trebui să efectueze diagnosticul.