Testul vitaminei D, cunoscut și sub numele de hidroxivitamină D sau testul 25 (OH) D, are ca scop verificarea concentrației de vitamina D în sânge, deoarece este o vitamină esențială pentru reglarea nivelurilor de fosfor și calciu din sânge, având un rol fundamental în metabolismul osos, de exemplu.
Acest test este de obicei solicitat de către medic pentru a monitoriza terapia de substituție cu vitamina D sau atunci când există semne și simptome legate de decalcifierea osoasă, cum ar fi durerea și slăbiciunea musculară, de exemplu, fiind cel mai adesea solicitată împreună cu doza de calciu, PTH și fosfor în sânge.
Pentru ce este
Testul de vitamina D se face în principal pentru a diagnostica deficiența vitaminei D, pe lângă hipervitaminoza D. Cu toate acestea, medicul poate comanda acest test și atunci când există semne și simptome de decalcifiere osoasă, deoarece vitamina D este unul dintre factorii responsabili pentru reglarea concentrației de calciu și fosfor, pe lângă promovarea mineralizării osoase.
Acest test este, de asemenea, necesar pentru a monitoriza terapia de substituție cu vitamina D și pentru a ajuta la diagnosticul diferențial al rahitismului, osteoporozei și osteomalaciei, care este o boală caracterizată prin oase fragile și fragile la adulți. Pentru aceasta, pe lângă doza de vitamina D, se poate solicita evaluarea nivelurilor de calciu, parathormon și fosfor din sânge, deoarece fosforul este legat și de procesul de formare a oaselor. Înțelegeți cum se face testul de fosfor din sânge.
Pe lângă faptul că este indicat să investigheze hipo și hipervitaminoza și tulburările osoase, testul vitaminei D este indicat persoanelor care sunt considerate a fi expuse riscului, care sunt persoanele cu vârsta peste 60 de ani, care au contraindicații la expunerea la soare sau care nu sunt expuse regulat la soare, femeile însărcinate și femeile care alăptează, persoanele cu tulburări endocrine, persoanele cu afecțiuni renale sau sindroame de malabsorbție sau persoanele care utilizează medicamente care pot interfera cu formarea și degradarea acestei vitamine.
Această indicație există deoarece acest grup de persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta complicații legate de modificările nivelurilor acestei vitamine și este important ca acestea să fie monitorizate în mod regulat și să fie supuse tratamentului în conformitate cu recomandarea medicală, care se face adesea prin suplimentarea cu vitamine. D. Aflați mai multe despre vitamina D.
Cum se face examenul
Pentru efectuarea examenului, nu este necesar să se efectueze nicio pregătire, făcându-se prin extragerea unei cantități mici de sânge, care este trimis la laborator pentru analiză.
Vitamina D este produsă dintr-o substanță derivată din colesterolul prezent în piele, care, atunci când este stimulată de lumina ultravioletă a soarelui, este transformată în colecalciferol, cunoscută sub numele de vitamina D. Vitamina D produsă se metabolizează în ficat, devenind 25- hidroxivitamina D, care în rinichi, sub influența parathormonului, este transformată în 1,25-dihidroxivitamină D, care corespunde formei active și stabile a vitaminei D și este responsabilă pentru creșterea absorbției calciului în intestin și, în consecință, pentru creșterea concentrației de calciu în sânge.
Ambele forme de vitamina D sunt dozate, 25-hidroxivitamina D fiind cea mai des utilizată pentru a identifica deficiența vitaminei D, în timp ce 1,25-dihidroxivitamina D este de obicei necesară persoanelor cu boli de rinichi.
Ce înseamnă rezultatele
Din rezultatele dozei de 25-hidroxivitamină D, este posibil să se indice dacă persoana are cantități suficiente de vitamina D care circulă în sânge pentru a menține sănătatea oaselor. Conform recomandării din 2017 a Societății braziliene de patologie clinică / medicină de laborator și a Societății braziliene de endocrinologie și metabologie [1], nivelurile suficiente de vitamina D sunt:
- Pentru persoanele sănătoase :> 20 ng / ml;
- Pentru persoanele care aparțin grupului de risc : între 30 și 60 ng / ml.
În plus, se determină existența unui risc de toxicitate și hipercalcemie atunci când nivelurile de vitamina D sunt peste 100 ng / ml. În ceea ce privește nivelurile considerate insuficiente sau deficitare, se efectuează studii cu acest obiectiv, totuși se recomandă ca persoanele care prezintă valori sub cele recomandate să fie însoțite de medic și, în funcție de nivelul identificat, să se înceapă tratamentul cel mai adecvat.
Scăderea nivelului de vitamina D
Valorile scăzute ale vitaminei D indică hipovitaminoza, care se poate datora expunerii reduse la soare sau a aportului redus de alimente bogate în vitamina D sau a precursorilor săi, cum ar fi oul, peștele, brânza și ciupercile, de exemplu. Descoperiți alte alimente bogate în vitamina D.
În plus, boli precum ficatul gras, ciroză, insuficiență pancreatică, boli inflamatorii, rahitism și osteomalacie și boli care duc la inflamații la nivelul intestinului pot duce la deficiență sau deficit de vitamina D. Știți cum să recunoașteți simptomele deficitului de vitamina D.
Valori crescute ale vitaminei D
Valorile crescute ale vitaminei D sunt indicative de hipervitaminoză, care se întâmplă datorită utilizării unor cantități mari de vitamina D pentru o perioadă lungă de timp. Expunerea prelungită la soare nu are ca rezultat hipervitaminoză, deoarece organismul este capabil să regleze cantitatea de vitamina D și atunci când sunt identificate concentrațiile optime, se indică faptul că sinteza vitaminei D prin stimularea soarelui este întreruptă și, prin urmare, nu există niveluri toxice. de vitamina D datorită expunerii prelungite la soare.