Testarea directă și indirectă a coombului: ce este și la ce servește

Testul Coomb este un tip de test de sânge care evaluează prezența anticorpilor specifici care atacă celulele roșii din sânge, provocând distrugerea acestora și, eventual, ducând la apariția unui tip de anemie cunoscut sub numele de hemolitic.

Există două tipuri principale ale acestui examen, care includ:

  • Test direct Coombs : evaluează în mod direct globulele roșii, verificând anticorpii legați de celulele roșii din sânge și dacă acești anticorpi sunt derivați din sistemul imunitar al persoanei sau primiți prin transfuzie. Acest test se efectuează de obicei pentru a detecta anemiile hemolitice autoimune - Vedeți ce simptome pot indica anemia hemolitică;
  • Test indirect Coombs : evaluează plasma sanguină, identificând anticorpii prezenți acolo și este de obicei solicitat în situații de transfuzie, pentru a se asigura că sângele care urmează să fie donat este compatibil cu destinatarul.

În plus față de anemie, acest test poate ajuta, de asemenea, la identificarea altor boli care afectează celulele sanguine, cum ar fi leucemia, lupusul, mononucleoza și eritroblastoza fetală, cunoscută și sub numele de boală hemolitică a nou-născutului, precum și la identificarea riscului de reacții transfuzionale. Aflați mai multe despre eritroblastoza fetală.

Testarea directă și indirectă a coombului: ce este și la ce servește

Cum se face examenul

Testul Coombs se efectuează dintr-o probă de sânge, care trebuie colectată într-un laborator de analize clinice. Sângele colectat este trimis la laborator, unde se vor efectua teste Coombs directe sau indirecte, în funcție de obiectiv.

În testul direct Coombs, reactivul Coombs este adăugat în sângele pacientului, permițând vizualizarea anticorpilor care pot fi legați de celulele roșii din sânge. În testul indirect Coombs, sângele este colectat și centrifugat, separând celulele roșii de plasmă, care conține anticorpii. Celulele roșii „pre-etichetate” cu anticorpi sunt adăugate la plasmă pentru a verifica dacă există autoanticorpi prezenți în plasmă și, în consecință, în sângele pacientului.

Pentru efectuarea testului Coombs, nu este necesară nicio pregătire, dar unele medicamente pot interfera cu rezultatul, de aceea este important să informați medicul despre utilizarea acestuia, astfel încât să se poată îndruma cu privire la suspendarea acestuia.

Ce înseamnă rezultatul

Rezultatul testului Coombs este negativ atunci când nu există anticorp care să provoace distrugerea globurilor roșii și, prin urmare, este considerat un rezultat normal.

Cu toate acestea, atunci când rezultatul este pozitiv, înseamnă că există un anticorp în sânge și, prin urmare, dacă rezultatul este pozitiv în testul direct Coombs, înseamnă că persoana poate avea o boală, cum ar fi:

  • Anemie hemolitică autoimună;
  • Infecția cu micoplasmă;
  • Sifilis;
  • Leucemie;
  • Lupus eritematos;
  • Mononucleoza.

În cazul unui test Coombs indirect, rezultatul pozitiv înseamnă că persoana are un anticorp care poate provoca cheaguri atunci când primește un alt tip de sânge și, prin urmare, este necesar să fii atent atunci când faci o transfuzie de sânge. Vedeți care sunt riscurile transfuziei de sânge.

În orice caz, este întotdeauna important ca rezultatul să fie evaluat de medicul care l-a solicitat, deoarece o anumită experiență a persoanei poate schimba rezultatul.