Cateterizarea cardiacă este o procedură care poate fi utilizată pentru diagnosticarea sau tratarea bolilor de inimă, care implică introducerea unui cateter, care este un tub flexibil extrem de subțire, în artera brațului sau a piciorului, până la inimă. Cateterizarea cardiacă poate fi cunoscută și sub numele de angiografie coronariană.
Acest tip de procedură poate fi indicat atât pentru diagnosticarea unor probleme cardiace, cât și pentru tratamentul infarctului sau anginei, deoarece examinează interiorul vaselor de sânge și inima, fiind capabil să detecteze și să elimine acumulările de plăci grase sau leziuni în aceste regiuni.
Cum se face cateterizarea cardiacă Pentru ce este
Cateterismul cardiac servește pentru diagnosticarea și / sau tratarea diferitelor afecțiuni cardiace, printre care putem evidenția:
- Evaluează dacă arterele coronare, care alimentează mușchiul inimii, sunt înfundate sau nu;
- Artera și valvele clare datorită acumulării plăcilor grase;
- Verificați dacă sunt deteriorate supapele și mușchiul inimii;
- Verificați dacă există modificări ale anatomiei inimii care nu sunt confirmate de alte teste;
- Arătați în detaliu, dacă există, o malformație congenitală la nou-născuți și copii.
Cateterizarea cardiacă poate fi efectuată în combinație cu alte tehnici, cum ar fi angioplastia coronariană, o tehnică utilizată pentru deblocarea vasului coronarian și poate fi efectuată cu un implant de stent (proteză metalică) sau doar cu utilizarea unui balon, care, cu presiuni ridicate, împinge farfurii, deschizând vaza. Aflați mai multe despre cum se efectuează angioplastia.
Se poate face, de asemenea, în asociere cu valvuloplastia percutană cu balon, utilizată pentru a trata boli precum valvele cardiace, cum ar fi stenoza pulmonară, stenoza aortică și stenoza mitrală. De asemenea, aflați mai multe detalii despre indicațiile despre modul în care se efectuează valvuloplastia.
Cum se face cateterizarea cardiacă
Cateterizarea cardiacă se face prin introducerea unui cateter sau tub în inimă. Pas cu pas este:
- Anestezie locala;
- Efectuarea unei mici deschideri pentru ca cateterul să intre în pielea inghinală sau a antebrațului la încheietura mâinii sau cotului;
- Introducerea cateterului în artă (de obicei, radial, femural sau braheal) care va fi ghidat de medicul specialist, către inimă;
- Amplasarea intrărilor arterelor coronare dreapta și stângă;
- Injecția unei substanțe pe bază de iod (contrast) care permite vizualizarea arterelor și a punctelor lor de obstrucție prin raze X;
- Injecție de contrast în ventriculul stâng, permițând vizualizarea pompării cardiace.
Examenul nu provoacă durere. Cel mai mult se poate întâmpla că pacientul simte un anumit disconfort în mușcătura anesteziei și un val de căldură care trece în piept atunci când contrastul este injectat.
Durata examinării variază în funcție de cât de ușor este cateterizarea țintei, fiind în general mai lungă la pacienții care au suferit deja o intervenție chirurgicală de revascularizare miocardică. În mod normal, examenul nu durează mai mult de 30 de minute și este necesar să rămâneți în repaus câteva ore și, dacă nu există nicio problemă, puteți merge acasă dacă ați efectuat cateterismul fără altă procedură asociată.
Ce îngrijire este necesară
În general, pentru o cateterizare programată, este necesar să țineți post 4 ore înainte de examen și să încercați să vă odihniți. În plus, numai medicamentele prescrise de cardiolog ar trebui păstrate în uz, evitând remedii care nu au fost prescrise, inclusiv remedii casnice și ceaiuri. Verificați care sunt principalele îngrijiri care trebuie luate înainte și după operație.
În general, recuperarea după procedură este rapidă și, atunci când nu există alte complicații care să o prevină, pacientul este externat din spital a doua zi cu recomandarea de a evita exercițiile fizice viguroase sau de a ridica greutăți de peste 10 kg în primele 2 săptămâni după procedură.
Riscuri posibile de cateterizare
Deși este foarte importantă și în general sigură, această procedură poate aduce anumite riscuri pentru sănătate, cum ar fi:
- Sângerări și infecții la locul de inserție a cateterului;
- Deteriorarea vaselor de sânge;
- Reacție alergică la contrastul utilizat;
- Bătăi neregulate ale inimii sau aritmie, care pot dispărea singure, dar pot necesita tratament în caz de persistență;
- Cheaguri de sânge care pot declanșa un accident vascular cerebral sau atac de cord;
- Scăderea tensiunii arteriale;
- Acumularea de sânge în sacul care înconjoară inima, care poate împiedica inima să bată normal.
Riscurile sunt minime atunci când examenul este programat, în plus, se face de obicei în spitale de referință în cardiologie și bine echipate, conținând cardiologi și chirurgi cardiaci, de către sus sau privat.
Aceste riscuri pot apărea, în special, la diabetici, la pacienții cu boli de rinichi și la persoanele cu vârsta peste 75 de ani sau la acei pacienți mai severi și acuti cu infarct miocardic.