Leziunea meniscului - Simptome și tratament

Printre simptomele leziunii meniscului se numără durerile la genunchi la mersul pe jos, urcarea și coborârea scărilor. Durerea este localizată în partea din față a genunchiului și poate ajunge în partea cea mai laterală dacă leziunea este a meniscului lateral sau în partea internă a genunchiului dacă este o leziune a meniscului medial.

Tratamentul pentru recuperarea meniscului se poate face prin chirurgie ortopedică urmată de kinetoterapie. La începutul tratamentului fizioterapeutic, individul trebuie să se odihnească, evitând mișcarea piciorului, plasând gheață pentru a reduce durerea. După câteva zile puteți merge cu ajutorul cârjelor și a unui aparat de genunchi. Treptat, cu activitatea fizioterapiei, individul va putea reveni în mod normal la viața de zi cu zi.

Meniscul este o structură de cartilaj prezentă în genunchi care servește pentru a proteja genunchii atunci când există un impact sau într-o lovitură direct pe genunchi sau picior, de exemplu. Acest cartilaj este foarte predispus la rănirea sportivilor, a persoanelor supraponderale, cu artrită, osteoartrita sau o altă problemă care afectează articulațiile genunchiului.

Cum se identifică și se tratează o leziune a meniscului

Ce poate provoca rănirea 

Leziunile la menisc apar de obicei dintr-o lovitură puternică la genunchi, ca în multe tipuri de sport, cum ar fi fotbalul, baschetul sau tenisul. Cu toate acestea, există unele situații de zi cu zi care pot afecta și meniscul, cum ar fi:

  • Întoarceți corpul foarte repede pe un picior;
  • Faceți genuflexiuni foarte adânci;
  • Ridicați o mulțime de greutate folosind picioarele;
  • Ține-ți piciorul în timp ce mergi.

Odată cu înaintarea în vârstă, cartilajul meniscului devine mai slăbit datorită utilizării constante și a scăderii circulației sângelui către locul respectiv, care poate provoca leziuni mai ușoare după vârsta de 65 de ani, chiar și atunci când urcați sau coborâți scări, de exemplu.

În general, ruperea meniscului lateral este asociată cu ruptura ligamentului încrucișat anterior, în timp ce ruperea meniscului medial este asociată cu formarea chistului unui Baker. Vătămarea meniscului lateral este mai frecventă în mișcările bruște ca într-un joc de fotbal, în timp ce în meniscul medial vătămarea este formată din mișcări repetitive, iar vătămarea începe din spatele meniscului și se poate vindeca spontan, fără tratament specific. . 

Simptome ale leziunii meniscului

Principalul simptom al unei leziuni a meniscului este durerea în regiunea anterioară și / sau laterală a genunchiului, care se agravează sau face dificilă urcarea și coborârea scărilor. Durerea este localizată și se poate agrava odată cu trecerea zilelor și chiar poate împiedica mersul pe jos. În plus, există umflarea zonei dureroase.

Ortopedul poate solicita o radiografie pentru a evalua genunchiul, dar cel mai bun test pentru a diagnostica o leziune a meniscului este RMN.

Kinetoterapeutul va putea identifica o leziune a meniscului prin teste specifice de provocare a durerii efectuate în cabinet.

Tratament pentru recuperarea leziunii meniscului 

Cum se identifică și se tratează o leziune a meniscului

Tratamentul pentru o leziune a meniscului se poate face cu fizioterapie sau intervenție chirurgicală, în cele mai grave cazuri, când este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală pentru a coase sau tăia partea afectată a meniscului, probabil după operație medicul va lăsa piciorul imobilizat cu o atelă și va indica utilizarea cârjelor și această imobilizare trebuie menținută pe tot parcursul zilei și nopții, fiind îndepărtată numai în baie și în fizioterapie. Aflați ce se poate face în kinetoterapie și exerciții pentru leziunile meniscului. 

După aproximativ 2 luni de tratament, trebuie verificată nevoia persoanei și dacă există încă dureri locale sau mișcări limitate pentru a ajusta tratamentul. Atunci când persoana nu mai simte durere, dar nu poate îndoi complet genunchiul, exercițiile ar trebui să aibă acest obiectiv. Un exercițiu bun este să faci genuflexiuni, crescând gradul de flexie a genunchiului, scopul poate fi să încerci să te genuflexionezi cât mai mult posibil, până când poți să stai pe tocuri.

Remedii de ameliorare a durerii

Medicamentele trebuie utilizate numai după sfatul medicului și sunt recomandate în special după intervenția chirurgicală. În primele zile după operație, medicul poate recomanda utilizarea paracetamolului sau a ibuprofenului pentru ameliorarea durerii.

Unguentele precum Cataflan și Voltaren pot ajuta la controlul durerii, dar nu trebuie aplicate până când rana nu este complet vindecată. O modalitate bună de a ameliora durerile de genunchi și umflarea naturală este de a aplica o compresă rece pe zonă în timp ce vă odihniți cu picioarele ridicate. 

Cum poate ajuta mâncarea

În timpul fazei de recuperare ar trebui să evitați consumul de alimente bogate în zahăr și să creșteți consumul de alimente bogate în proteine ​​pentru a facilita regenerarea țesuturilor. De asemenea, se recomandă să beți multă apă pentru a menține corpul corect hidratat, ceea ce este important și pentru menținerea lubrifierii genunchilor. Mâncarea rapidă, băuturile răcoritoare și alimentele prăjite trebuie evitate pentru a evita supraponderalitatea, ceea ce poate afecta recuperarea acestei articulații. Vezi exemple de alimente vindecătoare. 

Cum este operația de recuperare a meniscului 

În rupturile meniscului lateral, ortopedul poate indica că intervenția chirurgicală trebuie efectuată în curând pentru a îndepărta partea afectată. Cu toate acestea, atunci când există o leziune a meniscului medial, dacă este longitudinală și de dimensiuni reduse, medicul poate alege să indice terapia fizică pentru a vedea dacă lacrima poate fi vindecată.

Când meniscul este rupt la marginile sale sau când există o leziune în mijlocul meniscului, care se separă în două părți, formând un fel de mâner de găleată, medicul indică imediat o intervenție chirurgicală pentru a preveni agravarea leziunii. 

Chirurgia pentru repararea meniscului se face de obicei sub anestezie locală, cu artroscopie, unde medicul face doar 3 găuri în genunchi, prin care intră echipamentul necesar pentru a coase sau a îndepărta partea ruptă a meniscului. Chirurgul poate alege între aceste forme de tratament:

  • Coaseți partea exterioară a meniscului , deoarece este irigată de sânge și, prin urmare, se poate regenera;
  • Îndepărtați partea afectată a meniscului , menținând partea sănătoasă pentru a preveni formarea precoce a artrozei.

Nu este necesar să stați în spital, dar timpul de recuperare variază de la 2 la 3 săptămâni pentru meniscul medial și de 2 luni pentru meniscul lateral.

Semne de îmbunătățire și agravare

Semnele de ameliorare apar odată cu începerea tratamentului și când persoana respectă toate instrucțiunile medicului și ale kinetoterapeutului, făcând odihna și exercițiile terapeutice necesare.

Complicații

Dacă tratamentul nu este efectuat, este posibil ca leziunea să se înrăutățească, iar în cazul ruperii meniscului și a durerii poate limita viața persoanei, este necesar să recurgeți la analgezice și antiinflamatoare și să vă obișnuiți cu durerea pe tot parcursul viaţă. O leziune a meniscului poate duce, de asemenea, la formarea de osteoartrita timpurie la genunchiul afectat.